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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3112次

• 糖尿病合并高血压如何治疗

  对于糖尿病合并高血压的病人，对于降压药的选择是有一些特殊的要求的，首选就是RAS受体阻滞剂，就是肾素—血管紧张素系统的药物治疗。对于糖尿病合并高血压是非常重要的治疗部分。其中对于二型糖尿病，首选沙坦这类，就是ARB来治疗是应该作为主导。一型糖尿病，更多的可能选择ACEI，所以对于糖尿病合并高血压里头，降压的治疗，一定要包括RAS受体阻滞剂，那么就说ACEI或者是ARB，在这个基础上，可以选择CCB、β受体阻滞剂以及利尿剂等等的这些情况，都可以治疗糖尿病合并的高血压。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-11 7637次

• 肺结核合并糖尿病护理
  主要有以下几个方面的护理：一，健康教育，增强疾病知识宣教，增加患者对疾病的认识的了解。二，护理方面，主要鼓励病人做适当的运动，特别是糖尿病患者的运动可以促进糖的利用，提高机体对胰岛素的敏感性从而降低血糖，还有一个心理护理，肺结核糖尿病患者心理压力大担心糖尿病，也难以治愈肺结核，会加重糖尿病的病情变化。因此要告知患者消除紧张情绪有良好的心态鼓励患者，并向他介绍治愈的病例分享，增强治疗信心。三，饮食的指导，对于肺结核糖尿病这两种疾病饮食也至关重要，是糖尿病患者治疗的基础。护士要告诉患者家属饮食的重要性，原则上肺结核合并糖尿病，主张低糖、中蛋白、高热量、高纤维，适量脂肪丰富的维生素的饮食，因为肺结核药对胃肠道刺激较大，应调整食物种类提高食欲。四，出院指导，出院告知患者相关的注意事项，指导患者正确服用药物的同时要向患者强调出院后规律生活的重要性。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-31 2613次

• 肺结核合并糖尿病的护理
  肺结核的患者合并了糖尿病得确实要难治一些，在护理方面的确实要更加细心和全面一些，那么首先得要进行胰岛素控制血糖，要根据血糖的水平来制定胰岛素的用量。那么，其次针对肺结核的需要进行系统规范的抗结核治疗，肺结核合并糖尿病的患者治疗的疗程比普通的肺结核要更加延长一些。第三，要进行定期的复查，定期的监测血糖，监测肝功能，监测血糖，复查胸部ct，还有需要复查一些痰。第四，肺结核的患者的抗结核的治疗过程当中一定要按时服药，多喝水，休息好。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-30 1730次

• 糖尿病合并肺结核如何治疗
  糖尿病的患者合并肺结核的话，是需要进行一些规范的抗结核治疗，还需要将血糖控制在合理的范围。 可以考虑用胰岛素将血糖控制在合理的范围，出现了肺结核时需要进行系统规范的抗结核治疗，大部分的患者都是可以彻底的治愈的。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 1901次

• 肺结核合并糖尿病该如何治疗
  病情分析：肺结核合并糖尿病都需要及时的控制病情，首先需要对肺结核患者使用联合抗结核药物，糖尿病也需要积极的控制，一般建议使用胰岛素降血糖治疗，并且需要控制饮食。意见建议：肺结核患者需要到正规医疗机构去就诊，需要使用四联抗结核药物，在服药过程中需要注意药物的不良反应，一般每个月需要复查一次肝肾功能等指标，每两个月复查一次胸部CT观察病灶变化情况。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-14 1201次

• 肺结核合并糖尿病的患者
  糖尿病合并肺结核的病人治疗方法与单纯糖尿病病人有一点差别。第一、正常治疗首选胰岛素，主要原因是糖尿病口服药以及结核的口服药都共同损伤肝脏，主要是减轻肝脏的副反应。第二、糖尿病合并肺结核的治疗与单纯糖尿病饮食方面的要求也不完全一样，结核是消耗性疾病，要多补充蛋白质，特别是优质蛋白、牛奶、鸡蛋、牛肉之类
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 383次

• 糖尿病合并肺结核的临床特点
  糖尿病患者容易并发感染，合并糖尿病时，肺结核的疾病常焦急，病变广泛，病情发展迅速，发热、咳嗽、咳痰等症状的发生频率，较单纯的肺结核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪渗出为主，融合液化形成空洞，容易伴有支气管播散，而纤维病灶较少。肺结核合并糖尿病时，X线提示中下肺炎、肺酶病变多见，可能与纵隔肺酶的陈旧性淋
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 353次