痛风患者长期服用秋水仙碱、醋酸泼尼松片和吲哚美辛片副作用大,肠胃不适,头昏,应该如何科学用药呢?
现在治疗痛风已不主张服用秋水仙碱,因其治疗剂量与中毒剂量太接近,对于痛风急性发作的治疗,像泼尼松这样的激素一般不作为首选。
对于痛风,首选非甾体抗炎药,目前效果最好的是依托考昔,其他如洛索洛芬、双氯芬酸等均可以用,炎症缓解即可停药,不要长期使用,不建议继续服用吲哚美辛,因为它不良反应相对较常见,如果用抗炎药疗效欠佳,再考虑在医生指导下使用激素,但同样不宜长期使用,否则可导致骨质疏松、股骨头坏死、消化性溃疡等严重不良反应。
痛风最重要的是预防急性发作,比如,患者在急性炎症缓解后,应该坚持低嘌呤饮食、多饮水,服用碳酸氢钠、立加利仙等促进尿酸排泄的药物。
总之,力争将血尿酸控制在相对较低的水平,减少痛风的急性发作才是治疗痛风的主要目标。