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肾病高血压怎么降下来

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医生主讲实录

肾病高血压又叫肾性高血压,是由肾脏相关疾病引起的血压升高超过140/90mmHg,这叫做肾性高血压。常见于两种情况:一种是肾实质性的病变,包括各种肾炎、肾病综合征、肾衰竭、肾小管疾病等等;还见于肾血管性的高血压,主要就见于肾动脉的狭窄。对于这样的疾病,需要控制患者的血压。

如果患者肾功能损害不明显,血肌酐小于256微摩尔每升以上的时候,患者优先选择普利类、沙坦类降压药,不但能够降低血压,还能够保护肾脏。不过需要患者血肌酐低于256微摩尔每升,同时患者没有高钾血症,没有双侧肾脏动脉的狭窄。

如果这样的药物单一用药效果不好,可以联合其他的降压药,比如联合地平类的降压药。如果患者是有双肾动脉狭窄造成的高血压,可以通过介入、放入支架、扩张肾脏动脉,也可以改善问题。

以上内容仅供参考

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