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• 脑栓塞的表现

  脑栓塞是大脑动脉系统，供血的一种障碍，一个有栓子的病人，比如说这病人有心内膜炎，这病人有斑块脱落，在几秒钟之内就发生了，大脑动脉血管的栓塞，几秒钟之后出现功能的丧失，比方说他有意识丧失，有偏瘫，偏身感觉障碍，出现了偏盲等等，临床上典型的三偏症状，这是一个非常紧急，非常严重的，这样一组临床疾病，往往需要去急诊，抓紧时间进行治疗，效果应该是很理想的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-29 5241次

• 冠心病导致心梗与肺栓塞的区别

  冠心病急性心肌梗死，是我们临床上比较常见的一种以胸痛为临床表现的疾病，也是我们今天谈的重点，那么心肌梗死往往表现的是个持续的剧烈的胸痛，一般这个胸痛的时间大于30分钟，疼痛的性质比较剧烈，呈这种刀割样、压榨型、伴出冷汗，甚至严重的时候有一种濒死感，所以心肌梗死是冠心病中比较严重的一种类型，它往往会合并了恶性心律失常，导致人类的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及时救治。但是临床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，临床上还有很多类型的胸痛，也类似于心肌梗死的表现，但它是另外一种疾病，肺动脉栓塞在临床上也很常见，但严重的肺动脉栓塞，往往被我们忽视，甚至在临床上会被误诊为心肌梗死引起的胸痛，因为它的临床表现，有的时候和冠心病急性心肌梗死非常类似，也是一种这种压榨性的疼痛，而且伴随着呼吸困难、气短等不适，而且发病年龄呢，也是相对年龄大一点偏多见。但是肺栓塞又有它的特殊表现，肺栓塞是叫肺动脉梗死，大块的肺动脉梗死也会导致急性的这种恶性事件的发生，导致人类的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考虑是不是因为心肌梗死引起的，其实并不尽然，还有一部分人因为肺栓塞，但是肺栓塞，有它独特的一些临床表现，肺栓塞往往会表现以呼吸困难、气短，为更突出的一个表现，在它的心电图的改变上呢，肺栓塞又有一些特异的典型的改变，比如说我们如果专业起来讲，他可能会有左室，右室高电压的一些表现，那么会出现心电图的右偏，也会出现我们常常说到的SEQ3T3这样的一个特点的，特征性的改变，另外，如果紧急地去查一个血气的话，往往会伴随着低氧血症，另外有的时候，严重的肺栓塞会伴有咯血等症状，那么鉴别起来，我们可以通过医院的肺动脉的CTA来进一步明确诊断，可以很明确的去鉴别出，肺动脉栓塞和心肌梗死，两种不同类型的疾病，但这两类疾病呢，都是一种典型的胸痛为表现的一种疾病，所以在临床上遇到的话，我们一定要结合患者的危险因素来评分。心肌梗死是冠心病的一种类型，所以它是冠心病很多危险因素导致的，比如说患者基本上有高血压、糖尿病、高脂血症，或者平时有不规则的，活动后的胸痛的症状，在一些特殊情况、特殊诱因下，发生了急性心肌梗死，而肺栓塞多见于什么，多见于长期卧床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手术需要卧床，这一类患者多见于肺栓塞，所以我们根据患者不同情况，来做一个初步的临床评估，再结合相关的临床检查，来进一步明确，所以心肌梗死和肺栓塞，虽然都有胸痛的表现，但两个是不同病因的疾病，所以在治疗上也是有区别的，那么这些区别呢，需要通过医生来一个仔细的甄别，才能够去分开，所以临床上如果遇到胸痛，我们建议大家还及时来就医，持续不缓解的胸痛，更应该通过120或者999，这样的一个绿色通道来紧急到医院治疗，我们现在各个大的医疗中心，都会建有绿色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要区别对待不同的胸痛，带来的临床不同的结果。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 10567次

• 脑栓塞是脑梗吗
  脑栓塞它不是脑梗，它和脑梗是两个概念，脑栓塞会出现与脑梗十分相似的症状，一般临床上需要积极的询问病史，询问患者是否有栓子来源的基础疾病，而判断患者是脑栓塞还是脑梗。栓子来源的疾病分为心源性及非心源性两种。心源性的栓子常见于心房纤颤，风湿性心脏病，冠心病，心肌梗死，亚急性细菌性心内膜炎；而非心源性的栓子常来源于颅内外动脉粥样硬化，斑块脱落，空气，脂肪滴。脑栓塞的治疗与脑梗的治疗是一致的。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-20 2247次

• 脑梗就是脑栓塞吗
  脑梗和脑栓塞在是两个概念，但它们的发病原因有一部分是相同的，脑梗是指动脉硬化作用下血液中的多余物质在动脉血管内壁沉积堵塞血管引起的，它有一个缓慢形成的过程，堵塞血管在75%以上才会出现症状，其特点血栓形成慢，如中药活血溶栓疏通血管一般能痊愈。脑栓塞是指血液循环中的血栓和异物，及血管内膜的血栓脱落，随血流流向进入脑血管堵塞先对应的血管突发脑栓塞，其特点是发病急，病情重，要及时治疗。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-24 1662次

• 心梗的人会脑栓塞吗
  病情分析：得过心肌梗塞的病人是有可能发生脑栓塞的。心肌梗塞的病人有可能会出现室壁运动异常、心脏节律异常或室壁瘤等并发情况。以上情况可以导致心源性栓子形成及脱落，而发生脑栓塞的事件。意见建议：发生过心肌梗塞的病人，平时应服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物及他汀类调脂药物。以及控制高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症等基础疾病，以上治疗对于脑梗塞的预防也有一定的帮助。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-27 1202次

• 什么叫心脑栓塞
  脑梗塞也就是说心血管脑梗塞，是脑梗塞现在更新的一个名称，又称为缺血性脑卒中，是指因脑部的血液供应障碍，缺血缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或者是软化。脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成，腔隙性脑梗。
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1402次

• 心梗的人会脑栓塞吗
  心梗的人会引起脑栓塞，同样脑栓塞也会引起心梗，对于两者的密切十分相关，心肌梗塞和脑栓塞，都有动脉粥样硬化的基础。当心肌缺血或者是梗塞时，心脏的血液输出量减少，血压下降，血流缓慢导致脑供血不足，加上这类病人往往有高脂血症，血液的黏稠度就较高，凝固性也比较高，因此在脑动脉本身硬化的基础上，就很容易形成脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 51次

• 脑栓塞是脑梗吗
  脑栓塞是脑梗的一种常见类型，约占全部脑栓塞的三分之一，是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征。根据栓子的来源可分为心源性、非心源性和不明原因性。
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-05-25 953次