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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5410次

• 先天性动静脉瘘会恶化吗

  先天性动静脉瘘会恶化的。先天性动静脉瘘是一出生就有的，是指高压的动脉血不是经过毛细血管网的交换，而是直接通过异常的血管通路流入到低压的静脉腔隙里面，其症状也是随着年龄的增长而不断出现的。不治疗的动静脉瘘，随着分流量的增大，首先可能会出现病变部位温度的增高，静脉的增粗，肢体的增粗、增长等情况，随着时间的推移，如果动静脉瘘一旦发生破溃，很有可能会发生大量的出血或者经久不愈的溃疡。另外随着分流量不断的增多，患者心脏的功能会受到严重的影响，甚至会发生心功能的衰竭，这都是动静脉瘘恶化的表现。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-09-11 1094次

• 体循环动静脉瘘的病因？
  ​动静脉瘘是指无毛细血管床，见于其间的动静脉间的连接，体循环动静脉瘘，有先天性和后天性两种，后者比较多见。这些瘘可为有创性操作、外伤或先天异常的结果。多数病例有外伤如刺伤或弹伤，穿破大动脉和邻近静脉所造成。如颈动静脉、股动静脉、腘动静脉等。梅毒主动脉瘤破裂时，如穿破上腔静脉、肺动脉、右心房或右心室。其所产生的血流动力学改变，与动静脉瘘相同，先天性动脉导管未闭，实际上也是一种动静脉瘘的一种。由于小循环压力较低，肺循环动静脉一般不引起，心脏增大或心力衰竭。
  语音时长 1:22”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 1311次

• 体循环动静脉瘘的治疗
  体循环动静脉瘘主要是手术治疗和介入栓塞治疗，手术切除治疗，手术治疗原则就是最大限度的程度上保留正常的肺叶间组织，彻底切除肺动静脉瘘，以防术后复发。手术可以根据肺动静脉瘘的具体类型，部位和范围进行切除，一侧多发性肺动脉瘘只要心肺功能允许也可以选用一些全肺切除，另外就是介入栓塞治疗，介入栓塞通常是对肺动静脉瘘的供血动脉进行栓塞手术，经股动脉穿刺在电视透视下做选择性的肺动脉插管，把带有不锈钢圈儿的微小栓子精确地放在肺动脉瘘的血管内，引起凝血块而不影响正常地肺动脉。优点是栓塞创伤比较小，可进行反复的操作，但缺点是效果不确切，偶尔的时候可能会发现体循环栓塞或者是导致栓塞正常的肺动脉发生一系列的病变，体循环动静脉瘘的治疗方式主要是手术治疗，手术技术也在逐步的提高，成功率也越来越高。
  语音时长 1:32”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-27 1368次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1301次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1301次

• 冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘区别
  冠状动静脉瘘与肺动静脉瘘的区别主要就在于症状不同、治疗不同等。1、症状不同：冠状动静脉瘘主要会导致患者出现心脏衰竭、肺炎、胸闷等症状，而肺动静脉瘘会导致患者出现全身乏力、呼吸困难等症状，所以症状不同。2、治疗不同：冠状动静脉瘘一般需要通过冠状动脉瘘结扎术等手术方式进行治疗，而肺动静脉瘘一般需要通过肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 64次

• 肺动静脉瘘的治疗
  手术是治疗重度肺动静脉瘘的最有效的疗法。有明显发绀、红细胞增多、咯血或者是病变迅速增大的时候应该考虑手术。为了尽可能多的保留正常肺组织，可以根据病变的范围采取与病灶有一定距离的楔形肺段或者肺叶切除手术。然而多达三分之一的患者有多处病灶，术后可能复发，为了提高手术根治率，术前应常规进行肺动脉造影，全面
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 161次