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• 什么是继发性高血压

  继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高，像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压，还有糖尿病肾病引起的，还有一个肾脏动脉狭窄，这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素，引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压，肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压，还有一个嗜铬细胞瘤，所说的肾上腺长了一个小瘤子，它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高，所以我们称为继发性高血压。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 15206次

• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 24575次

• 继发性高血压表现特征
  继发性高血压是指由确定的病因引起的高血压，因为病因不同，临床表现特征不一样。1、肾实质病变导致的高血压临床表现为肾脏病变的发生先于高血压或与其同时出现，血压水平较高且较难控制，易发展为恶性高血压。2、肾血管疾病导致的高血压，如肾动脉狭窄，临床表现为迅速进展或者突然加重的高血压；多有舒张压中重度升高。3、嗜铬细胞瘤：临床表现为血压波动明显，阵发性血压增高伴有心动过速，头痛，出汗，苍白症状，对一般降压药无效等。4、原发性醛固酮增多症：临床表现以长期的高血压伴有低血钾为特征，可有肌无力，周期性麻痹，烦渴，多尿等，血压多为轻中度升压。5、库欣综合征临床表现为高血压外有向心性肥胖，满月脸，水牛背等症状。6、主动脉缩窄：临床表现为上肢血压增高而下肢血压不高或者降低，呈上肢血压高于下肢的反常现象。因此继发性高血压需要根据临床症状进行仔细的鉴别诊断。
  语音时长 2:07”
  吴文娟 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-05 3073次

• 继发性高血压临床表现
  引起继发性高血压的原因非常多，继发的病因不一样，在临床表现上也不一样。肾实质性高血压，患者的临床表现主要是血压水平比较高而且难以控制，容易发展成为恶性高血压。蛋白尿、血尿发生比较早，程度重，肾脏功能受损明显，肾动脉血管狭窄患者的血压成为恶性或者顽固性高血压。再就是高血压会有腹部血管杂音，高血压合并血管闭塞的证据，比如冠心病等，再就是患者血清肌酐会有所升高，内分泌性的原因导致高血压，比如原发性醛固酮增多症，患者会有夜尿增多、下肢乏力、周期性麻痹，伴有持续性或利尿剂引起来的低血钾。再就是嗜铬细胞瘤，患者会有阵发性的头痛、多汗、心悸，可以造成严重的心、脑、肾血管损害。再就是库欣综合征，患者表现为向心性的肥胖、水牛背、满月脸、高血压、低血钾、碱中毒，有可能会合并有糖尿病、骨质疏松这样的表现，另外主动脉缩窄会听到血管杂音。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 2981次

• 什么是继发性高血压？
  继发性高血压又叫症状性高血压，是由疾病引起来的血压升高，患病率只占高血压人群的5%左右。引起它的病因有肾脏病变，大血管病变、妊娠高血压综合征、内分泌病变、脑部疾患、药物因素、发病因素与年龄、生活习惯等相关。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 2004次

• 怎样排查继发性高血压
  高血压分为原发性高血压和继发性高血压，临床上很多患者都是继发性高血压，怎样排除继发性高血压，主要是做一些相关的检查，比如肾动脉狭窄，肾上腺皮质增生，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，这些病的诊断需要做彩超，CT以及化验室抽血检查等等。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-03 1401次

• 继发性高血压的临床表现
  继发性高血压患者的特点和原发性高血压相类似，但又有各自的特点，比如嗜铬细胞瘤的患者血压升高，常是阵发性的，伴有面色苍白或潮红出汗，交感神经兴奋的症状。在发作期间血压可以正常甚至因直立性低血压发生晕厥，但是也可能表现为持续型高血压，并且没有血压骤升的现象。主动脉缩窄的患者高血压可仅限于上肢，特点是上肢
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 271次

• 继发性高血压检查
  继发性高血压患者可以做脑电图、脑CT、磁共振等检查。继发性高血压常见的是肾性高血压，内分泌性高血压，肾实质性高血压。高血压患者典型的症状是头痛、头晕、疲劳、心悸，病情严重时还会出现视力模糊、鼻出血等症状。高血压患者还可以出现累及器官的症状，如气短、胸闷、心绞痛、多尿等。有些症状也许是使用降压药物，而
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-27 2034次