结核性脑膜炎是引起脑积水的常见病因,主要是因为结核性脑膜炎导致脑脊液存在结核菌,引起炎性反应,可以出现蛛网膜颗粒的堵塞,这会导致出现交通性脑积水。
结核性脑膜炎在治疗恢复以前是无法做脑室腹腔分流的,因为如果脑积液中存在结核菌的话做分流,能够将结核菌转移到腹腔,引起腹腔的结核会加重病情,所以出现结核性脑膜炎。
首先要应用抗结核药物治疗,如果是出现脑积水比较严重,可以做腰大池引流也可以做脑室外引流,这样也能够减轻脑积水。此外还可以通过腰穿治疗,而等经过治疗以后脑积液中的结核菌消失,蛋白下降以后是可以考虑做脑室腹腔分流。