甲旁亢的实验室检查是什么

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医生主讲实录

甲旁亢的实验室检查,首先是血清钙的检查,血钙几乎都是增高的。是有些病人特别是在早期的时候,应该可以有波动,因此应该多次测定比较可靠。如果同时伴有维生素d缺乏,肾功能不全或者是低白蛋白血症,血清总钙可以不高,游离钙增高的,但是血清的磷一般降低的,但是在肾功能不全的时候,血磷也可以不低的。血清的碱性磷酸酶常增高,尤其是在骨骼病变比较明显的患者,患者也可以出现代谢性的酸中毒。

其次就是尿检,尿钙常增加,与甲状旁腺素降低钙的清除率有关。所以当血清钙低于2.87毫摩尔每升的时候,尿钙增高可不明显。尿磷常增高,但是可以因饮食等因素而受到影响。

还有就是血清pth的测定,由于采用了免疫化学发光技术检测以后,甲状旁腺素它的敏感性和特异性都已经大为提高,所以是原发性甲状旁腺功能亢进症的主要诊断依据。

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