一、心电图,心电图是诊断冠心病最简便、最常用的方法,尤其是患者症状发作时是最重要的检查方法,还能够发现心律失常。
第二、心电图负荷试验,包括运动负荷试验和药物负荷试验等,对于安静状态下无症状或者是症状很短暂、难以捕捉的患者,可以通过运动或药物增加心脏负荷而诱发心肌缺血。从而通过心电图记录stt的变化,而证实心肌缺血的存在。
第三、动态心电图,是一种可以长期连续记录并分析在活动及安静状态下心电图变化的方法,无创、方便,患者容易接受。
第四、核素心肌显像,根据病史、心电图检查不能排除心绞痛以及某些患者不能进行运动负荷实验时可做此项检查,它可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围的大小,结合运动负荷实验提高检出率。
第五、超声心动图,超声心动图可以对心脏的形态、结构,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对于室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能,都有重要的诊断价值。
第六、血液学检查,包括血脂、血糖、心肌酶谱、心梗三项等抽血检查,其中以心肌肌钙蛋白检测来诊断心梗最为重要。
第七、冠状动脉ct及冠脉cta检查,是一种无创、低微、快速的检查方法,已经成为一种重要的冠心病早期筛查和随访的手段。
第八、冠状动脉造影及血管内成像技术,是目前诊断冠心病的金标准,可明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位程度范围,并可据此进一步指导治疗。