冠心病属于动脉闭塞。冠状动脉慢性闭塞病变,是指冠心病中那些管腔缓慢变窄,直至完全彻底的堵塞病变,另有部分则由急性闭塞缓慢转化而来。
慢性闭塞与急性闭塞不同,后者是在血管腔有一定狭窄的基础上,由于表面破损,诱发急性新鲜血栓突然形成,完全阻断血流,表现为急性心肌梗死。新鲜血栓松软易碎,机械方法很容易再通。
而慢性闭塞往往由于坚韧的纤维组织,甚至是极其坚硬的钙质构成,往往开通十分困难。要明确是否存在慢性闭塞,只有通过微创的,颈动脉穿刺冠状动脉造影术,及近年来更为常用的,静脉注射造影增强剂ct,两种方法来诊断,后者方便易行,在门诊即可实施,但敏感性稍差。
慢性闭塞的发展和危害,明确诊断慢性闭塞,依赖于冠状动脉造影,因此,其实际发病率被显著的低估。不过,从冠脉造影的资料中发现,确诊为冠心病的患者中,慢性闭塞的发病率达五分之一,甚至更高。由此可见,慢性闭塞的冠心病人群,数目十分庞大。