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• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 18224次

• 手足口病的重症病例有哪些临床表现？

  手足口病的重症病例会出现肺炎和脑炎的表现，肺炎主要表现的就是咳嗽、呼吸困难、呼吸频率加快，脑炎的主要表现，在早期可能就是肢抖、易惊，偶然出现不重要，但是频繁出现，家长就要警惕，孩子可能出现了脑炎，严重一点的可能会有嗜睡、烦躁、频繁的呕吐等症状，到了危重阶段，会出现呼吸节律的改变，在心脏方面，有可能会表现出血压高、心率快，这些都要警惕。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 9155次

• 重症手足口病
  重症手足口病进展迅速，在发病一至五天左右，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿循环障碍等。极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。一、神经系统受累的治疗：1、控制颅内高压，限制入量的，积极给予甘露醇，降颅压治疗。2、酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲泼尼龙一至二毫克每公斤，氢化可的松三至五毫克每公斤，地塞米松0.2之0.5毫克每公斤。病情稳定后尽早减量或停用。3、酌情静脉注射免疫球。4、对症治疗，降温、镇静、止痉密切监护，严密观察病情变化。二、呼吸循环衰竭的治疗：1、保持呼吸道通畅，吸氧。2、监测呼吸、心率、血压和血氧和饱和度。3、呼吸功能障碍的治疗。4、保护重要脏器的功能，维持内环境稳定。三、恢复期治疗：1、促进各脏器功能恢复。2、功能康复治疗。3、中西医结合治疗。
  语音时长 1:44”
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-10-11 8846次

• 手足口病重症鉴别
  我们就要高度怀疑这个小孩是重症手足口病，有以下几个特征：年龄比较小，一般是三岁以内，稍微大点的小孩也可以有重症手足口病的表现。七点中的第一点：持续的高热不退，高热一般是指38.5摄氏度以上甚至39～40度持续了一到两天，在门急诊输液之后仍然没有退热，一般我们都要收治入院。第二点：精神仍然不好，甚至精神萎糜有呕吐有惊跳，所谓惊跳就是一惊一惊的，甚至肢体抖动、肢体无力。第三点：，我们发觉小孩呼吸时胸廓的起伏，家长不懂的话，可以看看他呼吸的频率，或者把手放在他的胸口上，看他的起伏是不是很快，如果很快那就是呼吸比较快。第四点：出冷汗，手脚发凉。
  语音时长 1:36”
  凌振华 主治医师南通市第一人民医院

  2018-06-11 1541次

• 手足口多少天会变重症
  这没有什么时间标准，通常5天以内都有病情加重的可能性，有的孩子一发病就有可能是重症手足口病。这种疾病是病毒感染引起的，没有特效的针对性的治疗方法，属于自愈性疾病，主要是对症治疗，不一定都会变为重症病例。通常皮疹3天以后逐渐消退，病程一般一周时间.
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-26 1703次

• 小孩手足口病几天会好
  病情分析：手足口病是肠道病毒感染引起的传染病。轻症的手足口病以抗病毒和支持对症治疗为主，合并细菌感染时使用抗生素，一般1周内痊愈。重症的手足口病可能会合并脑炎、脑膜炎、肺水肿等严重并发症，要做相应治疗，根据具体病情预计痊愈时间。意见建议：积极治疗是加快痊愈和预防发展为重症的前提。密切观察病情变化，出现精神差、脸色差、呼吸困难、心率快、抽搐、肢体抖动等症状时，要考虑是重症的表现，应该立即就医。注意个人卫生，并与其他孩子隔离。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2020-10-16 702次

• 手足口疫苗多少钱
  手足口疫苗一般指的是手足口病疫苗，手足口病疫苗的价格一般在200~300元一支，具体的价格以当地实际收费为准。手足口病疫苗一般指的是EV71灭活疫苗，该疫苗主要用于预防由EV71引起的手足口病，接种对象通常为6个月至5岁的婴幼儿。此疫苗经过人工减毒、灭活、提纯等工艺，通过接种后可以使婴幼儿体内产生有
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-12-27 0次

• 手足口病重症死亡率高的原因
  少数手足口病，病症病情进展迅速，在发病1到5天左右就出现了脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿，循环障碍等极少数病例病情危重可致死亡。在所有患手足口病的孩子当中，重症患儿多有因为吃药感染引起致死，原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿，因此吃药感染发病后死亡率最高，钟文伟主任说重症手足口病发展快的从发病到死亡
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 198次