桥本氏甲状腺炎

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医生主讲实录

本病是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,为临床中最常见的甲状腺炎症,本病发病缓慢病程较长,早期可无症状。

当出现甲状腺肿时病程平均已达两至四年,常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%至20%的患者有局部压迫感或者是甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。甲状腺多双侧对称性弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大也可单侧肿大,甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少颈部压迫出现呼吸和吞咽困难,吞咽运动的时候可随上下移动。

如果甲状腺功能正常无需特殊治疗注意随诊,一过性甲亢给予β受体阻滞剂对症处理,高度怀疑合并癌或者是淋巴瘤时可采取手术治疗,术后终身甲状腺激素替代治疗。

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