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• 结核性胸膜炎是结核吗

  首先结核性胸膜炎的传播途径，一般来说是由肺结核传播而来的，所以可以肯定地说，结核性胸膜炎一定是结核，它一定是结核杆菌引起的胸膜炎。当然它又有别于肺结核，因为结核性胸膜炎感染的是胸膜，肺结核感染的是肺组织，它俩感染的位置不一样。结核性胸膜炎又有结核性胸膜炎的特点，结核性胸膜炎首先它比肺结核又有明显的胸疼症状，患者有剧烈的疼痛，而且有胸闷状况、呼吸困难。因为结核性胸膜炎，它会导致胸膜渗出，会出现大量的胸腔积液，患者咳嗽是加剧的，活动以后，会出现明显的呼吸困难。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3766次

• 胸膜炎和结核性胸膜炎的区别

  胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病。胸膜炎包括细菌、真菌、病毒结核等等致病菌进入到胸膜腔，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜炎包括细菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原体、衣原体的胸膜炎。结核性胸膜炎属于胸膜炎当中的一种，两者是有区别的。一般我们临床当中最为常见的是结核性胸膜炎，然后还有细菌性的胸膜炎，两者治疗方法是不尽相同。结核性胸膜炎需要进行长期的服药，定期的复查。细菌性胸膜炎，一般通过正规的抗菌治疗积极的处理，一般不需要进行长期的治疗，一般短时间内都能治愈。这是两者最大的区别。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 4020次

• 临床诊断结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎的诊断，可以根据有结核病史，患者可以有结核的全身中毒症状以及胸腔积液所致的局部症状，可以表现为发热，畏寒，出汗，乏力，食欲不振，盗汗，局部症状可以有胸痛，干咳以及呼吸困难。积液对于胸膜的刺激可以引起反射性的干咳，积液量少的时候可以有胸闷，气促，大量的积液可以压迫肺，心和纵隔，可以发生呼吸困难。同时患者通过针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段，除了可以进行病理检查之外，还可以行结核菌的培养。X线检查也可以对结核性胸膜炎的做出辅助诊断，同时，超声探测胸腔积液的灵敏度比较高，定位准确，并且可以估计胸腔积液的深度以及积液量，提示穿刺部位。
  语音时长 01:23”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-05 1461次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  它的症状低热，盗汗，胸痛，干咳，呼吸困难等体征。胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可出现呼吸运动的减弱，语颤的消失，扣诊呈浊音或者实音。呼吸减弱或消失，气管中隔偏向健侧。实验室检查白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤实验阳性。X线检查少量积液时内膈角变钝，更多量积液有外侧向上的弧形上缘的积液影。肺底部积液可见患侧膈肌升高，体位改变胸水可流动，超声波检查可见液平段。胸液的检查胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约五分之一为阳性，排除其它原因导致胸膜炎。
  语音时长 01:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-13 1853次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2202次

• 结核性胸膜炎癌变吗
  病情分析：根据目前的循证医学研究，没有发现结核性胸膜炎癌变的证据。意见建议：结核性胸膜炎的治疗上主要是按照结核的十字方针：早期、全程、规则、足量、联合的抗痨治疗。目前治疗结核的药物主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同时加强营养支持治疗，治疗期间注意定期复查肝功能。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-31 1703次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  一、症状，发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征，胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动度减弱，语颤消失，扣诊呈浊音或者是实音，呼吸音减弱或者是消失，气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查，血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查，少量积液时肋隔角变钝，更多量
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 47次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次