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• 肝脓肿是怎么引起的

  肝脓肿顾名思义，就是肝上有一个大的脓性包，如果在它熟透了之后，我们切开的话，可以看到大量脓白色的脓液。一般来讲，它往往是胆源性的或者血源性造成的，换句话说，这个脓肿是别的地方传过来的。我们最常见的有可能，比如说在胆道结石过程中，胆道压高，造成胆汁的里头含有大量的细菌，细菌经过胆道的分布，可能在肝脏的某一个部位停留下来，局部的繁殖，造成包括白细胞的攻击，反复的炎症反应，造成一个脓性的改变。那么脓肿到了一定程度液化了，这种情况下穿刺过程中，可能看见大量的脓白色的脓液，就是我们称之为的肝脓肿。所以肝脓肿一般表现为，右上腹的疼、高烧、全身的炎性反应。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 11926次

• 脑脓肿要做哪些检查

  脑脓肿的检查，通常我们是分为三种，我们说一个是临床上对病人，进行神经系统的查体检查，来判断一下脓肿产生以后，对病人的神经系统，造成哪些损害还有影响，包括它是否有定位的效应。第二种是我们要进行影像学的检查，至少要包括CT和增强CT，然后看脓腔是不是完整的，有没有很好的形成包裹，还有脓肿的位置，包括进行脓肿穿刺之前的定位，都需要进行CT检查，还有就是进行核磁共振的检查。磁共振的检查，能让我们更清楚地看清楚脓肿的形态，它包裹的完整不完整，是否有分隔，以及跟周围的神经结构的关系，还有就是病人，有没有因为这个脓肿，并发了其他的合并症，比如说出血、水肿和缺血等等这些损害。

  

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  徐跃峤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-12-03 1893次

• 肝脓肿穿刺术前检查
  肝脓肿是肝脏的感染性疾病，一般局限在某个部位引起脓肿形成。经积极的抗感染治疗后，如果脓肿没有明显改变，需要进行肝脓肿的穿刺术，术前检查包括以下几类。1、心肺检查，主要是完善患者的心电图、胸片、肺功能和心脏彩超检查，有利于患者评估有无心肺异常，影响麻醉和手术。2、血常规检查，了解患者感染性疾病的发展情况。3、患者的凝血功能检查，对于患者肝脏行穿刺引流术后，局部有无出血、凝血的变化，有指导意义。4、肝功能检查，完善患者肝功能的变化情况，转归等具体事宜。5、完善肝脏的CT检查，了解脓肿的部位、大小以及是否可以进行肝脓肿穿刺术。
  语音时长 01:17”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-08 2247次

• 肝脓肿的手术
  肝脓肿的手术治疗包括了经皮肝穿刺置管引流术和手术治疗，经皮肝穿刺置管引流术适用于病情比较重，脓肿比较大，有破溃风险的，经过内科治疗脓腔未见缩小。通常在超声定位下进行穿刺，穿刺引流后要根据情况，根据引流管和经管用等渗的盐水缓慢的冲洗脓腔，必要的时候可以反复穿刺引流。手术治疗主要适用于经过抗感染治疗以及穿刺吸脓治疗、脓肿没有缩小的、高热不退的，需要处理原发疾病，比如肝内外胆管结石、胆囊炎等。
  语音时长 1:03”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-19 2448次

• 肝脓肿的检查有哪些
  1.实验室检查，白血球及中性粒细胞升高，尤以细菌性肝脓肿明显，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体。 2.肝穿刺，阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液；细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应作甲胎蛋白测定，以除外肝癌液化。 3.卡松尼皮试，可除外肝包虫病。 4.X线检查，可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。 5.B超检查，对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值，早期脓肿液化不全时，需与肝癌相鉴别。 6.CT检查，可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为“环月征”或“日晕征”。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1401次

• 肝脓肿怎么检查
  1.实验室检查，白血球及中性粒细胞升高，尤以细菌性肝脓肿明显，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体。2.肝穿刺，阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液；细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应作甲胎蛋白测定，以除外肝癌液化。3.X线检查，可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。4.B超检查，对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值。5.CT检查，可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-10 1402次

• 肝脓肿的B超检查
  影像学方面可以用B超来诊断肝脓肿，它对肝脓肿的部位、数量、大小能够有一个比较明确的显示，但是超声诊断肝脓肿，有的时候容易出现误诊，主要是将已有液化的肝内肿瘤，误认为肝脓肿，也有将肝脓肿误诊为肝癌的，密切的临床动态观察可以减少污染，减少误诊率，过去常将肝脓肿误诊为急性胆囊炎。自超声广泛应用以来已经误诊
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 219次

• 肝脓肿的诊断
  诊断肝脓肿首先应询问患者是否有胆管结石、糖尿病、胆道手术等病史；观察患者是否出现腹泻等症状；然后可对患者进行CT、超声、核磁共振等检查。CT可以发现肝区的阴影，超声检查可明确其部位、大小，进一步行一个脓肿的穿刺，最终根据检查结果即可确诊肝脓肿。肝脓肿是一种感染性的肝脏疾病，主要分两种，细菌性肝脓肿和
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-29 2871次