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• 气胸的最佳治疗方法

  气胸的最佳治疗方法，气胸根据它的严重程度不同，治疗方案也不尽相同，如果气胸量很少很轻微的话，可以严密的观察，等待着气体自己吸收，如果气胸量比较大的话，就需要我们外科介入进行治疗了，如果气胸量大，做一个胸腔闭式引流术，目的是把一个胸腔闭式引流管置入胸腔中，让胸腔内气体尽快排出来，让肺复张，恢复他的呼吸功能，胸腔闭式引流术是一个我们外科比较简单的手术，局部麻醉，就皮肤切一个一厘米的口，就可以置入一个胸腔闭式引流管，连接一个水封瓶，随着呼吸，可以把胸腔里面的的气体逐步排出来，即使肺破口没有长好的话，随时露出的气体，也都随时可以从胸腔闭式引流中排出，可以让复张起来，恢复呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我们再复查胸片，胸腔内也没有气体了，引流瓶也不再有气体发出了，不再有气体排出了，这就说明气胸已经愈合了，这时候可以拔出引流管出院了。另外气胸是有一定的复发风险的，统计学上认为，首次发作的气胸愈合之后，会有接近一半的概率，气胸再次发作，如果再次发作愈合之后，复发的概率就更高了，接近70%到80%，因此我们对于复发性的气胸，建议做一个胸腔镜的微创手术来预防气胸再次发作，这个胸腔镜手术，就需要全身麻醉了，我们会置入一根镜子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一个肺大泡的切除，还可以做一个胸膜固定，让脏壁两层胸膜粘在一起，这样避免气胸的再次发作，做了胸腔镜的微创手术之后，可以把气胸复发的概率大大降低，统计学上认为，做了胸腔的微创手术之后，95%的人都不会再有气胸发作了。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 17647次

• 什么导致气胸

  胸膜腔出现积气统称为气胸，分为自发性气胸与外伤性气胸两类。气胸的临床表现有胸闷、气喘、呼吸困难等症状。自发性气胸病人多由于肺大泡破裂导致；外伤性气胸是由于外伤引起的气管、食管或肺的破裂而导致，或者胸膜腔直接由于外伤而与外界相通导致。一般来说，导致气胸的病因分为两大类，第一类是特发性气胸，发病之前没有任何的临床表现，突然发生胸痛，气胸。往往是因为肺表面的肺小疱或肺大疱破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二类引起气胸的病因是因为患者有基础疾病。比方说肺气肿、COPD、严重肺炎、脓胸等，都会造成肺的表面破坏。这样造成气胸，形成继发性气胸。1.外伤气胸：常见各种胸部外伤，包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，如针灸刺破肺，活检致人工气胸等。继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺间质纤维化、蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡，以及靠近胸膜的化脓性肺炎，肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊肿等。特发性气胸，指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。慢性气胸，指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为：吸收困难的包裹性液气胸，不易愈合的支气管胸膜瘘、肺大泡破裂或先天性支气管囊肿形成的气胸，以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机化纤维膜阻碍肺复张。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3624次

• 检查气胸的方法什么最好
  X线检查是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强，无肺纹理，肺萎缩于肺门部和气胸效界处有清楚的细条状肺边缘，纵隔可向健侧移位，尤其是张力性气胸更显著，少量气胸则占据肺尖部位，使肺尖组织压向肺门，如有液气胸则见液平面。一般来说患者可以到医院进行CT胸内压测定、血气分析、肺功能检查、胸腔镜检查，典型的症状为突发性的疼痛继而有之胸闷和呼吸困难，并且也有可能伴有刺激性的咳嗽。胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸，而后前位胸片正常时应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。
  语音时长 01:24”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-05 1761次

• 气胸治愈方法
  对于病人出现了气胸的情况，如果说肺部压缩不超过三分之一，这种情况可以采用保守治愈的方法，也就是在出现气胸以后行卧床休息，同时应用吸氧来促进肺损伤的恢复，可以加用活血化瘀药物来促进胸腔积气的吸收，从而促进气胸的恢复。一般通过上述治疗以后，两到三周，肺部不超过三分之一压缩的气胸是可以逐渐恢复的，如果说病人出现气胸以后，肺部压缩超过了三分之一，这种情况如果再采用保守治愈的方法，很容易导致肺部压缩以后引起肺纤维化和肺不张的情况，后期将会影响肺部的功能，也就是在活动时出现明显的呼吸困难的情况，所以对于气胸治愈的方法，只是针对于气胸量比较少，肺部压缩不超过三分之一的患者。
  语音时长 01:33”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-27 18593次

• 气胸自愈方法
  气胸治愈最快的方法是胸腔镜气胸手术。外科手术可以消除肺的破口，又可以从根本上处理原发病灶。如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等，通过手术确保胸膜固定，因此是治疗气胸的有效方法，也是预防复发的最有效的措施。有研究表明，自发性气胸胸膜腔漏气超过4天或经过再次胸腔闭式引流的病人，行电视辅助胸腔镜手术肺大疱切除钉扎，加用机械性和化学性胸膜固定术，安全有效。此外，治疗气胸的方法还有胸腔闭式引流、胸腔穿刺以及胸膜固定等方法。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 2404次

• 气胸怎么检查
  气胸可以通过胸片诊断，但是有时候难以与肺囊肿或者巨型肺大泡相鉴别，或者需要明确包裹性气胸位置的时候，则需要进一步行胸部ct检查，明确诊断。绝大多数是因为有胸痛、胸闷、气短不适的症状的时候，到医院行胸片检查时发现气胸。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-21 1502次

• 检查气胸的方法什么最好
  X线检查是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强，无肺纹理，肺萎缩于肺门部和气胸效界处有清楚的细条状肺边缘，纵隔可向健侧移位，尤其是张力性气胸更显著，少量气胸则占据肺尖部位，使肺尖组织压向肺门，如有液气胸则见液平面。一般来说患者可以到医院进行CT
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 184次

• 气胸体格检查
  气胸的体格检查主要是根据气胸的症状体征进行检查，如检查的内容有气胸是否有明显的桶状胸，有没有压痛，同时在胸壁可以看到是否皮下气肿，这些都是体格检查的内容。在症状上是否有胸闷，气促，嘴唇发绀，甲床暗紫，这是缺氧的表现，同时气胸患者有明显的胸闷，有时会伴随头晕、头痛，所以对气胸患者要及时进行吸氧治疗。同
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 612次