造成牙周病的致病因素一般是由局部因素和全身因素组成。一,局部因素:
①菌斑,黏附于牙齿表面的微生物群不能用漱口水冲洗。现已公认菌斑是牙周病的始动因子。因此是引起牙周病的主要致病因素。
②牙石,是沉积在牙面上矿化的菌斑。根据沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
③创伤性咬合。咬合时若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,成为创伤性咬合。包括咬合时的早接触,牙合干扰,夜间磨牙等。
④其它,包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
二,全身因素,在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。
全身因素包括有:
①内分泌失调:如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
②饮食和营养方面:可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
③血液病与牙周组织的关系极为密切,白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。