临床妊娠期甲亢的诊断标准为患者有高代谢症群,同时血清总甲状腺素大于等于180.6纳摩尔每升;总三碘甲状腺原氨酸大于等于3点54纳摩尔每升;游离甲状腺素指数大于等于12。8,小于1.4倍正常值上限则为轻度甲亢;大于1.4倍正常值上限为中度甲亢;有危即甲状腺心脏病及心力衰竭,为重度甲亢。
妊娠期甲亢的诊断标准
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妊娠期血糖控制标准首先我们要强调的是妊娠期的血糖控制,是比平常人要严格的,按照我们2017年中国二型糖尿病控制指南当中写的,普通的人空腹血糖,糖尿病患者控制在4到7就可以了,餐后血糖在10以下。我们来就诊的妊娠合并糖尿病的患者,我们就会跟她讲,我们的严格标准是比它低多了,空腹血糖要在5.1以下,我们还要加测一个点,就是餐后一小时是要在7.8以下,餐后两个小时要在6.7以下。通常我们碰到患者说,这个值很低,很难控制,就是说明什么,我们要严格防控高血糖,给胎儿和母体带来的不良的结局的影响,那要引起重视。01:13
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如何预防妊娠期甲亢对于妊娠期的甲亢,一般分为两种情况,一种是由于甲亢合并有妊娠,这种情况是原先就有甲亢,意外的发生了怀孕。这种的患者,我们一般建议一定要在甲亢治疗期间,尽量做到避孕,在甲亢治疗好以后,再去怀孕,这样才能使患者得到更好的恢复。再一种是妊娠以后发生的甲亢,对于这一类的病人,尤其是早期,如果甲状腺功能亢进表现不明显,主要是以化验指标的异常,建议大家一定要严密的监测,明确诊断以后再给予药物治疗。如果仅是由于妊娠造成的甲功的化验指标的升高,则一般不需要特殊的药物控制。01:29
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妊娠期甲亢的诊断一定要鉴别好两种情况:一种,是否真正合并甲亢。另外一种,是否存在有妊娠一过性甲状腺毒症,鉴别好这两个问题才好判断。对于在妊娠期怀疑有甲亢,查甲功,主要是看游3、游4,这两个指标,不能看总T3、总T4。因为妊娠的时候,总T3、总T4是会稍微升高。再次在孕早期,患者由于HCG浓度过高,而HCG又和TSH有相同的单位,它可以刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而引起游3、游4稍微升高,也会引起一些甲状腺毒症的表现。但是往往患者不会有甲亢的家族史,也不会有甲状腺自身抗体的存在,游、3游4升高的幅度也不会过高。把这两个鉴别好了之后,如果是真正的甲亢则是需要用抗甲状腺药物治疗。但是抗甲状腺药物对孕妇和对胎儿会有一定的不良影响,要告知患者。语音时长 01:31”
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妊娠期甲亢的诊断标准是什么妊娠期的甲亢我们一定要判断好是妊娠一过性甲状腺毒症,还是妊娠合并了真正的甲亢。因为在妊娠的时候我们的绒毛膜促性腺激素水平是很高的,而绒毛膜促性腺激素又和促甲状腺激素具有同源性,所以它会轻度刺激我们甲状腺合成过多甲状腺激素,但是这种甲状腺激素过高一般不会很明显,所以甲功游离t3,游离t4是会轻度的升高,但是患者的甲状腺自身抗体往往是阴性的。而真正的甲亢患者体内甲状腺激素水平是很高的,查甲状腺自身抗体,比如促甲状腺受体抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,这些抗体往往也是阳性的。结合这些有助于我们判断是真正的甲亢还是甲状腺毒症,所以我们要区别开。语音时长 01:15”
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妊娠期甲亢的诊断标准是什么一般妊娠妇女的基础代谢率本身就比较明显,妊娠4个月时可达 25%,还会出现一些类似甲亢的症状,如怕热、多汗、食欲亢进、心悸等,所以对于妊娠期甲亢只有高代谢综合征超过妊娠的生理限度,有突眼、甲状腺肿大伴有血管杂音,基础代谢率在 30%以上,就可以做出甲亢的诊断。
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如何诊断妊娠期甲亢病情分析:妊娠期甲亢的诊断主要依靠辅助检查和临床症状,很多孕妇会出现体重不增加,胎儿发育迟缓,怕热心慌,出汗等症状。如果检查甲状腺功能,会发现甲状腺激素水平明显升高。意见建议:建议妊娠期间如果出现甲状腺功能亢进症,首先需要明确有没有一过性的甲状腺毒症。如果确诊为甲亢,在妊娠早期应该使用抗甲状腺药物治疗。
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妊娠期贫血的诊断标准妊娠期贫血的诊断标准一般为孕妇血红蛋白浓度低于110g/L。一般孕妇血红蛋白浓度低于110g/L就可以诊断为妊娠期贫血,如果血红蛋白水平在90-110g/L之间一般提示轻度贫血,如果血红蛋白水平在60-90g/L一般提示中度贫血,如果血红蛋白水平在30-60g/L一般提示重度贫血,如果低于30g/L
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妊娠期贫血的诊断标准女性在怀孕期间出现贫血是一种非常严重的情况,因为妊娠期内如果孕妇身体出现了贫血的症状,会直接影响到腹中胎儿的生长发育。如果孕妇血清铁蛋白低于12微克每升,或血红蛋白低于110克每升时,即可诊断为贫血,而低于100克以下被称为重度的贫血。孕妇在怀孕期间会出现不同程度的贫血,而最常见的是缺铁性贫血,如果