血沉是怎么回事

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医生主讲实录

血沉是红细胞沉降率的简称,其加快原因主要和红细胞缗钱状的形成有关,所以缗钱状的红细胞就像用针把红细胞穿起来一样。成缗钱状或凝集成团的红细胞总面积减少,所承受的血浆阻力也减少,加上重量的关系所以比单个红细胞下降的速度要快很多。

红细胞缗钱状形成的主要因素,与血浆中各种蛋白的比例改变有关,而与总的蛋白浓度无关。红细胞的数量和形状,在正常情况下血沉和血浆回流阻力保持一定的平衡状态,如红细胞数减少会造成红细胞总面积减少,当然所承受的阻逆力也会减少,势必造成血沉加快。

但红细胞数量太少,对其形成缗钱状有影响时,血沉的加快与红细胞减少程度不成比例。反之红细胞太多,则血沉反而减慢,红细胞直径越大,血沉越快。但球形红细胞不易聚集形成缗钱状,故可使血沉减慢,血沉管如倾斜放置,红细胞沿管壁一侧下沉,而血浆沿另一侧的上升,也可使血沉加快。

以上内容仅供参考

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