上消道出血的患者一定要密切监测相关指标,及时发现病情变化及时处理。监测的内容主要包括以下几点:
第一,严密地监测患者的生命体征,意识,瞳孔,血氧饱和度及心电图的变化。
第二,评估皮肤的温度,湿度,色泽及有没有瘀斑。
第三,定时监测血气分析,电解质和尿量,尿比重。
第四,评估呕血和便血的量,次数,性状,估计出血量。
第五,要注意观察腹部的体征,观察有没有再出血的先兆,如头晕,心悸,出汗,恶心,腹胀,肠鸣音活跃等。
第六,要观察有没有窒息的先兆症状,及时采取措施。
出血的量,如果大便潜血实验阳性,提示出血量在5毫升以上,出现了黑便出血量在50到70毫升,胃内出血量达到250毫升到300毫升会引起呕血,如果出现了柏油样便,则提示出血量在500到1000毫升。