血栓闭塞性脉管炎的治疗有药物治疗,一般都是选择低分子右旋糖酐,长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡、坏疽伴有继发感染时不适合应用。再就是血管扩张剂,可以应用盐酸妥拉苏林,烟酸以及盐酸苯苄胺这样的药物。
再就是针对有感染的情况,可以选择合适的抗生素,糖皮质激素对病情的急性期可以考虑应用,主要就是应用泼尼松或者氢化可的松。如果疼痛显著,可以适当的应用止疼药,也可以采用普鲁卡因穴位注射,静脉封闭或者股动脉周围封闭。局部治疗对干性坏疽无菌包扎,防止感染等。
对经过非手术治疗效果不显著或者没有效果的,可以进行腰交感神经切除术,大隐静脉移植转流术或者动脉血栓内膜剥脱术等,当肢体坏死边界局限以后,在无菌情况下可以进行扩创,将坏死组织清除。