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医生主讲实录

当考虑肠道叠时,首先是进行腹部的超声检查,在套叠部位横段扫描可以见到同心圆或者环状肿瘤图像。纵段扫描可以见到套筒征,在b超监视下水压灌肠,经过肛门插入玻璃导管,并将气囊充气二十到四十毫升,将t形管一端接玻璃管,侧管接水压计检测注水压力,另一端为注水口,可以注入37到40度的等渗盐水,匀速对入肠内,在灌肠过程中可以看到环状块影,退至回盲部,半岛征由大到小最后消失,诊断治疗同时完成。

如果进行空气灌肠时,将气体通过肛门注入直肠内,在x线透视下可以看到杯口阴影,能清楚看见套叠头的块影,同时进行复位治疗。

钡剂灌肠可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影,以及钡剂进入壳部与套路不之间呈现的线条状或者弹簧状阴影,只用于慢性肠套叠疑难病例。

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