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医生主讲实录

高血压的住院检查需要排除继发性高血压,当然高血压中以原发性高血压占的比例是最多的,继发性高血压需要做相关的检查排除以下疾病,例如原发性醛固酮增多症,嗜咯细胞瘤,皮质醇增多症,肾动脉狭窄,主动脉的狭窄以及一些慢性的肾脏疾病,例如慢性肾小球肾炎,多囊肾等,这些都是导致高血压危险因素。

可以查血、醛固酮水平,血皮质醇的水平以及早晨八点,下午十六点以及晚上零点的皮质醇水平的这种曲线,同时查血生化,尤其是原发性醛固酮增多症可以出现低钾血症,肾上腺的薄层强化ct,这样有利于确定肾皮质或者髓质有没有结节,必要时可以行手术切除,同时需要做肾动脉的彩超,观察有没有肾动脉的狭窄,必要时放支架或者是手术治疗。

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