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• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3385次

• 多发腔隙性脑梗塞怎么治疗

  多发的腔隙性脑梗塞，虽然病灶不大，但是它是多发，或者是在一侧或者是在两侧，在不同的区域，不同的神经细胞的集中区，损害了不同的神经的功能。可以有临床的感觉障碍、运动障碍，也可以有神志的、语言的、听觉的、视觉的功能障碍，既然是多发的，病灶就比较多，大下不等，数量很多，左右两侧可能同时都有。所以临床上出现的症状和体征，可能比较复杂，但是各处的对比可能有轻重的不同。多发的腔隙性脑梗塞的治疗，和一般的普通脑梗塞的治疗，原则上是一致的：抗凝、改善循环、活血化瘀、保护脑细胞、清除自由基、防止合并症，早期进入康复治疗等等，这些综合的措施，治疗原则完全一样。不管是单侧的还是双侧的，不管是单发的还是多发的，治疗原则永远是一样的，抓紧治疗，早发现、早治疗，临床上的效果，应该是比较理想的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 10125次

• 多发性脑梗塞性痴呆
  如果患者出现多部位的脑梗塞，患者一般来说，存在广泛的血管的病变，患者可能会出现痴呆，对于这种因为多个部位脑梗塞导致的痴呆，我们一般称之为血管性痴呆的可能性更大，尤其是在血管病发生三个月以内，患者如果出现了认知功能的下降，患者可能是血管性的痴呆。对于这种因为脑梗塞导致的痴呆，我们在治疗上需要应用一些改善智力方面的药物，来改善患者的认知功能，在临床上应用得比较多的是兴奋性氨基酸受体拮抗药，比如美金刚以及胆碱酯酶抑制药，比如多奈哌齐，石山碱甲片等药物，通过以上这些药物可以改善患者部分的认知功能。
  语音时长 01:12”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-28 1362次

• 遗传性多发脑梗塞痴呆
  如果患者是和基因突变以及染色体异常等遗传因素相关，出现脑梗塞，这些患者一般来说会出现反复，多次地梗塞，以及患者会出现一些痴呆。因为患者存在这种遗传相关性的血管疾病导致的痴呆，患者的症状往往会比较严重，患者会出现完全性的智能受损，患者可以表现为语言功能的障碍，比如说，患者在口语中会出现找词比较困难，患者可以出现语言以及书写的中断，患者口语会比较空洞，缺乏实质性的语言，对于这种患者，我们在治疗上主要是进行对症治疗，包括进行改善供血、营养脑细胞以及应用改善智力的药物进行治疗。
  语音时长 01:16”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-27 1526次

• 多发脑梗塞会使人痴呆吗
  病情分析：病人会不会出现痴呆的现象，要根据多发性脑梗塞的部位及梗塞脑血管的情况，来判定是否会出现痴呆的现象。所以多发性脑梗会不会使人痴呆，这个是不能确定的。意见建议：建议多发性脑梗塞的患者，一定要及时的到正规公立医院神经内科就诊，避免出现后遗症及相关的并发症。
  陶培洪 主治医师武警重庆总队医院

  2019-07-13 1001次

• 多发梗塞性痴呆是什么
  病情分析：是血管性痴呆最常见的类型，主要有脑皮质和皮质-皮质下血管区多发梗死所致的痴呆，常有高血压，动脉硬化，反复多次缺血性脑血管事件发作的病史。意见建议：辅助检查可行颅脑核磁共振，神经心理学检查。如简易精神状态量表，长谷川痴呆量表，日常行为生活量表。治疗主要为防治脑卒中，改善认知功能及控制行为和精神症状。
  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-21 802次

• 多发性脑梗塞是痴呆
  多发腔隙性脑梗塞属于大脑的微血管病变，这种病容易反复发作，如果得不到很好的控制，容易引起老年性痴呆等神经损坏。脑梗塞病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，从起床，平衡，站立，行走，进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。同时患者可以辅助
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次

• 多发性脑梗塞是痴呆吗
  多发性脑梗塞与痴呆是完全两种不同的概念，前者如果造成广泛性的皮层缺血性病灶，或者累及认知功能的关键部位，如丘脑、额叶、边缘系统、颞叶内侧，则有可能造成血管性痴呆。但后者的临床概念更为广泛，除了血管性痴呆外，还包括阿尔茨海默病，额颞叶痴呆，路易体痴呆，桥本脑病、克雅病等痴呆类型。因此，万万不能将多发性
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-10 1119次