垂体瘤其实分很多种,最常见的垂体瘤是泌乳素瘤,其他的还有无功能性瘤、TSH瘤、ACTH瘤等等。大部分的垂体瘤,不管是微腺瘤还是大腺瘤,我们都要经过手术治疗。唯一一种例外的就是泌乳素瘤,泌乳素瘤如果是微腺瘤,就是很小的这种,就是长径在1厘米以下的,我们称为微腺瘤。
微腺瘤泌乳素瘤,就是唯一一种可以用药物治疗,就是用溴隐亭,治疗有效的这种垂体瘤。溴隐亭在治疗过程中,可以使垂体瘤瘤体缩小,甚至在核磁上已经无法观察到,有效的降低这种泌乳素的水平,所以它是治疗有效,就是泌乳素性微腺瘤是不需要手术治疗的,但是定期要监测泌乳素的水平情况,每年要监测,磁共振增强要观察一下垂体瘤这种大小是否有缩小,或者是否有增长,这是要密切观察的。
对于其它的无功能性瘤,如果是微腺瘤,可以暂时不用治疗。对于其它的生长激素瘤、acth瘤等等,这些可能都要进行治疗,治疗是需要脑外科进行手术治疗。手术的话,手术方式、瘤体的大小、瘤体的部位,可能确定了术后,个人的预后的情况怎样。