急性冠脉综合征极高危患者的表现

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医生主讲实录

急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或者侵袭继发完全性或不完全性闭塞血栓形成为病理基础的一组临床综合征。临床表现主要为发作性的胸骨后闷痛,紧缩感,压迫感,烧灼感,并可以向左上臂,下颌,颈背肩部及左前臂尺侧放射呈现间歇或持续性,同时伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感甚至晕厥。

持续时间大于三十分钟以上含化硝酸甘油不能完全缓解,特别是当患者出现了心电图的心肌缺血变化及st段改变或左束支传导阻滞,突发未预料的心脏死亡涉及心跳停跳,常伴有心肌缺血的症状。推测为st段抬高或左束支传导阻滞,冠状动脉造影和尸检显示新鲜血栓的证据,死亡可以在取得血标本之前或者心脏生物标记物出现在血中之前。

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