甲状腺瘤有钙化一定是癌吗

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医生主讲实录

甲状腺恶性肿瘤由于癌细胞生长迅速,肿瘤中血管及纤维组织增生,容易出现钙盐沉积而导致钙化,钙化也可使肿瘤本身分泌一些物质,比如糖蛋白和黏多糖所致。甲状腺钙化可发生于恶性结节,也可发生于良心结节,恶性结节发生钙化几率更高。

微钙化通常被认为是诊断甲状腺癌最可靠的指标,基本上可以反应病理学中的沙粒体,沙粒体是甲状腺乳头状癌的特征性表现。沙粒体也可出现于甲状腺滤泡状癌、结节性甲状腺肿、泡状腺瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

周边钙化、粗钙化、孤立钙化通常被认为是诊断甲状腺良性肿瘤的指标,多见于甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿等良性疾病中,但是也可发生于恶性结节。b超声像中钙化是诊断甲状腺癌的一个特性指标,筛查甲状腺癌的角度来讲,每种钙化都有恶性的风险,不仅微钙化,其他类型的钙化都应该仔细检查。

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