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• 小细胞肺癌的特点

  小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 6048次

• 小细胞肺癌是怎么引起的

  小细胞肺癌是来源于，咱们大气道的神经内分泌细胞，通过神经内分泌细胞癌变，导致的小细胞癌。所以说小细胞癌常见是中心型的，靠近大的气管，可能会有一些咳嗽、痰中带血、阻塞性肺炎、发烧这些症状，而且很容易出现淋巴结转移。因为咱们淋巴结越靠近大气管，淋巴结越多，越容易出现这些转移。所以说小细胞肺癌，主要是来源于咱们大气道的黏膜上皮。而且小细胞肺癌，除了局部的转移以外，还容易分泌一些内分泌物质，会导致咱们尿量增高、低钠血症或者是其他的类癌综合征，症状会比较多，而且治疗效果会比较差。一旦出现这些症状，一定要进行早期的治疗。小细胞肺癌，虽然恶性程度比较高，但是它初期治疗效果，相对比较好，所以说要尽早进行化疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-11-07 7133次

• 小细胞肺癌的治疗
  小细胞肺癌生长迅速，早期容易发生转移，对放化疗高度敏感，因而治疗以放化疗为主。第一、建议进行标准的化疗。第二、全身化疗的同时可以给予胸部的放疗，有利于控制咯血，上腔静脉综合征，气道阻塞，神经受压以及其他局部并发症。第三、手术治疗仅适用于没有淋巴结及远处转移的患者，但是需要注意的是小细胞肺癌早期在未出现淋巴结及远处转移之前有可能以发生血液转移，常规影像学检查不能发现，手术后可出现复发的情况。
  语音时长 1:15”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 3239次

• 小细胞肺癌的治疗
  小细胞肺癌一般恶性程度比较高，大部分小细胞肺癌确诊的时候就是中晚期，也就是三到四期，一般像临床上比较早期的，一期和二期的小细胞肺癌很少见，小细胞肺癌容易早期发生脑转移，所以说确诊小细胞肺癌之后一般以全身静脉化疗为主，辅助放疗。一般像比较早期的可以先化疗两个周期，然后再考虑做手术治疗，术后再配合化疗四到六个周期，局部有脑转移的病变或者是颅内可以做预防性的放疗，对于已经是广泛期的小细胞肺癌以化疗为主，化疗一般还是比较敏感的，可以选择依托泊苷加顺铂的方案，总体治疗是边治疗边看，达到临床治愈或者好转，缓解患者的痛苦延长生存期也就达到了治疗的目的。
  语音时长 1:34”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-07-23 5883次

• 小肺癌是小细胞肺癌吗
  病情分析：不是。小细胞癌是肺癌的一种病理类型，根据组织病理学分类为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌转移比较早，发现大部分有全身各处的转移，故一般不推荐手术治疗，且对放化疗比较敏感。意见建议：除了放疗和化疗以外，中药治疗也有治疗意义，我国中医学的药物可以跟西药一起协同发挥作用，提高机体免疫力，减少治疗的副作用。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-19 3003次

• 非小细胞肺癌与小细胞肺癌的区别有哪些
  病情分析：非小细胞肺癌，以腺癌，鳞癌，大细胞癌最为常见，早期常常出现转移的概率比较低，大部分早期发现能够取得比较好的治疗效果，小细胞肺癌早期就容易出现广泛转移，所以预后比较差，治疗以化疗为主。意见建议：对于有长期吸烟史，反复出现咳嗽，这类人群应该进行肺部的检查，主要进行CT检查，评估是否有肺癌，有肺癌的，根据患者的病理类型和分期，决定治疗方案，需要化疗、放疗，注意按时评估患者的心肺功能。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1701次

• 小细胞肺癌的治疗
  早期的小细胞肺癌首选手术治疗，术后给予EP方案化疗，而中晚期的小细胞肺癌首选化疗处理，一般选择EP方案，而如果是病人的身体素质比较差的小细胞肺癌，可以考虑进行基因检测之后，选择基因靶向药物进行口服，目前靶向药物，因为副作用小，治疗效果好，在临床上已经被广泛的应用。小细胞肺癌是所有肺癌的病理类型中治疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-26 4542次

• 小细胞肺癌的治疗原则
  小细胞肺癌恶性程度高，转移早，难以通过手术根治且对化疗放疗敏感，主张以化疗为主综合治疗。局限期小细胞肺癌，可在化疗同时配合治疗，对纵膈淋巴结阴性，无其他部位转移，符合手术条件者，可行手术治疗配合化疗。常用化疗方案为足叶乙苷、顺铂或卡铂，或足叶乙苷、顺铂或异环磷酰胺组成化疗方案，三周一次，共四到六个周
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 441次