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失血性贫血临床表现

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医生主讲实录

失血后的代偿作用需要一定的时间所以临床表现除了个体状态外,决定于失血的量和速度、有无并发症以及患者的心理状况、体位、年龄、营养状态和心血管功能等。

大多数年轻健康者失血量在五百毫升以下,特别是几个小时以上的逐渐失血很少引起症状,事后也不至发生贫血。约5%的患者特别是精神紧张、内心恐惧或突然起坐时,可有血管迷走神经反应表现为软弱、出汗、恶心、心率缓慢及血压下降,随后有头晕甚至短暂的昏厥。

如果失血量达1000毫升稍适活动就会有轻度的心脏血管症状。当出血量增加至1500到2000毫升,即使出血前患者很健康出血后卧床休息,仍然会有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂的意识丧失。

由于血液循环的重新分布,患者手足发冷、面色苍白、尿量减少、血压、心输出量及中心静脉压均降低、脉搏快而无力。患者主诉头痛逐渐出现休克症状或烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐、最后昏迷。如果没有采取有效的抢救措施可以导致死亡。

以上内容仅供参考

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