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急性肺源性心脏病叙述

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医生主讲实录

是指由于急性肺动脉高压引起的右心室结构改变或功能性损害,病程出现肺动脉高压是主要原因,常见肺栓塞,中毒急性呼吸窘迫综合征等,它的症状包括呼吸困难、乏力、晕厥、心绞痛,呼吸困难是最先出现,随后是乏力,最后是劳力性晕厥。

活动后,心绞痛,也可见于没有冠状动脉基础疾病的患者,主要由于肺源性心脏病患者心肌需氧量增加,而右心室张力增加,冠脉灌注减少,进一步导致氧供减少,心脏供氧区不平衡所致,还有可能因为肺动脉的扩张,压迫冠状动脉左主干,导致心肌缺血,此类情况较罕见。

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