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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7779次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8658次

• 支气管扩张要紧吗
  如果患者出现了支气管扩张，我们需要根据患者的疾病状态，使用不同的处理方法。例如患者为支气管扩张的稳定期，只表现为晨起的咳嗽，咳少许白痰，此时我们无需特殊的处理，只需要戒烟，避免受凉，适当的增加肺功能集即可。如果患者随着病情的加重，逐渐出现了活动后的气喘，甚至近期状态的呼吸困难，肺功能出现了很严重的受损，我们需要使用支气管舒张剂。常用的支气管舒张剂包括了万托林、爱全乐、舒利迭等。如果患者出现了咳嗽、咳浓痰、发热、咳血的症状，我们需要考虑为急性感染，在完善痰培养、血常规、C反应蛋白的同时使用抗生素治疗，常用的抗生素包括了头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。必要时可两种抗生素联合使用。
  语音时长 1:22”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-07 3466次

• 支气管扩张咯血要紧吗
  支气管扩张的患者经常会发生咯血，一般经过积极的治疗后均可完全缓解。如果患者发生了支气管扩张咯血，要根据咯血采取不同的治疗方法，例如患者为痰中带血，进行抗感染、祛痰、平喘等治疗即可。如果患者咯血量进一步增加为鲜红色时，需要使用云南白药。咯血再进一步增加时，需要使用垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因等强烈的止血药物。同时还应注意止血药物所带来的副反应，例如有冠心病、高血压的患者使用垂体后叶素时要监测血糖和心电图的变化。
  语音时长 1:04”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-11 2832次

• 支气管轻度扩张怎么保养
  支气管扩张多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，导致支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张患者应避免劳累，多休息，预防感冒。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1501次

• 轻度支气管扩张怎么办
  轻度支气管扩张的治疗主要抗感染治疗，抗菌药物可选择头孢他定，哌拉西林钠他唑巴坦钠，头孢哌酮舒巴坦钠等。如果病情许可，可考虑切除病变组织。还需清除气道分泌物，可用盐酸氨溴索，必嗽平化痰止咳。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-01 3501次

• 轻度支气管扩张的症状
  轻度的支气管扩张会有胸闷、胸痛、发绀、气促，这些症状表明现在还处于轻度，还没有得到进展。轻度的支气管扩张也要进行积极的治疗，以防恶化，比如说可以使用抗生素控制感染，因为通常支气管扩张有合并感染，而且使用抗生素也可以预防，肺部的感染，防止重症肺炎以及像胸腔肾炎、胸膜炎的扩张，轻度支气管扩张也会出现少量
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 845次

• 支气管扩张憋气吗
  支气管扩张是会有憋气的，就是胸闷气急，而且支气管扩张会有咳嗽，咳痰，咳大量的脓痰，还有咯血，咯血有时候有些患者咯血量比较大，出现失血性休克，这时候马上要进行住院手术，甚至输血治疗，如果支气管扩张出现了突然的呼吸衰竭，就有可能难以逆转，需要抢救甚至抢救无效。支气管扩张的应该早期的治疗，除了使用抗生素预
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 283次