参照who2008造血和淋巴组织肿瘤诊断分期标准。
一、诊断标准。典型的临床表现合并ph染色体和bcr-abl融合基因阳性,即可确诊诊断。
二、cml的分期。一慢性期。分为外周血和骨髓中原始细胞小于1.10,未达到诊断加速期和急变期的标准。
二加速期,符合下列任何一项:
1、周血和骨髓中原始细胞0.1至0.19,
2、外周血嗜碱性粒细胞大于或等于0.20。
3、与治疗不相关的持续血小板减少或增高。
4、治疗过程中出现ph细胞基础上的其他克隆性染色体异常,
5、进行性脾脏增大或白细胞计数增高。
三、急变期,符合下列任何一项:
1、外周学和骨髓中原始细胞大于等于0.20。
2、骨髓活检元细胞积聚。三髓外源细胞侵润。
cmm的预后评估。许多因素影响着慢性粒细胞白血病患者的慢性期及生存期。
目前常用的评分系统括:sokleuro以及euts,均以临床特征以及血液学指标作为预后评分因素。目前无明确数据判断三种预后积分系列的优劣。
无论采取何种预后评估方式,建议对高危患者采用更为积极的治疗和监测。