特发性血小板减少性紫癜严重吗

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医生主讲实录

特发性血小板减少性紫癜是以免疫功能异常,使血小板破坏增多的临床综合征,多见于小儿各年龄时期,尤其是一到五岁的小孩,春季发病数比较高,急性型患儿于发病前一到三周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染、流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等。

大多数患儿发病前没有任何的症状,部分会伴随着发热现象,患儿以自发性皮肤和粘膜出血为突出表现,多为针尖大小的皮内或者是皮下的出血点,或者为瘀斑和紫癜,少见皮肤出血斑和血肿,皮疹分布不均,在易于碰撞的部位更为多见。

少数患者可有结膜下和视网膜出血,颅内出血少见,但是一旦发生预后不良,出血严重者可以导致贫血,大约在80%到90%的患儿于发病后一到六个月内痊愈,约10%到20%的患儿成慢性病程,病死率约为0.5%到1%。主要致死原因为颅内出血,所以特发性血板减少紫癜,绝大多数是可以痊愈的,但是有少数的病例可以因颅内出血而导致死亡,还是非常严重的。

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