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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5466次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5537次

• 肝性脑病的饮食护理措施
  肝性脑病的饮食护理措施分为以下几点：第一、膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨，能量供应适当适度原则，每日共计6.7MJ及1600千卡左右为宜，饮食以碳水化合物、谷类、面食等淀粉类食物为主，并在总能量的75%。第二、对于昏迷病人开始数日内禁食蛋白质，供给碳水化合物为主的食物，每日给足够的能量和维他命，神志清醒后可逐步增加蛋白质饮食，开始每天20克，以后每3到5天增加10克，但短期内不能超过60克每天，当再次出现肝性昏迷时蛋白质的总摄入量应降到每日20到30克。第三、脂肪不要过度的控制，因脂肪可提供必需的脂肪酸和脂溶性维他命，可以润肠通便，膳食中脂肪量以每日40到50克为宜。第四、维他命供给应充足，特别是维生素c的供给量应稍微多一些，以利解毒。第五、水和盐的供给是有无腹水和水肿而定，没有腹水和水肿者无需限盐，若伴有腹水和水肿者应给予低盐，低脂饮食，必须限制低液体量，每日钠摄取量不超过500毫克，根据腹水的程度限制液体摄入量在800到1500毫升左右。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-06 12511次

• 肝性脑病的护理要点
  肝性脑病的护理要点主要有几下几个方面:1、关心安慰患者，缓解患者紧张焦虑的情绪，使他积极的配合。2、活动的指导，要求患者绝对卧床休息，利于肝细胞的再生和恢复。3、安全护理：就是说当患者出现躁动的时候，应当有专人看护，加床挡，防跌倒、防意外，必要的时候可以用约束带，防止他坠床。4、用药护理，遵医嘱应用保肝药物，然后治疗肝性脑病的药物，观察它他的不良反应，应该谨慎的应用镇静药物。5、饮食护理。应当限制蛋白的摄入，但是不能持久的限制。指导患者进食高热量、易消化的食物。其次是保持大便通畅，忌用肥皂水。如果出现并发症的时候应当控制感染，治疗消化道出血。
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  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-04-20 5865次

• 如何避免肝性脑病的发生
  病情分析：预防肝性脑病的发生应该对各种原发肝病进行积极有效的治疗，如治疗病毒性肝炎等。当患者出现消化道出血时要尽早保留灌肠，让肠道中的血液尽量排出。在给患者放腹水时，必须少量分次来放，防止一次性放大量腹水后诱发肝性的。肝功能有显著损害或者有肝性脑病的患者，应限制或禁食蛋白质，保持大便通畅以减少氨在肠道内的吸收。意见建议：肝性脑病的患者要保持愉悦心情，注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，减少饮食中蛋白质，要低盐低脂饮食，戒烟戒酒。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 1302次

• 肝性脑病的危害有哪些
  病情分析：恶肝性脑病患者容易出现一些精神行为的异常，其行为情绪可能会异常，有可能会失眠，另外言语也可能会异常，如果严重的话会发生死亡或者导致肝衰竭。意见建议：建议应该积极的预防肝性脑病，如果干燥有问题，就要想到可能会发生干性脑病的可能并进行预防，同时在发生后要积极的进行治疗，不要吃一些伤肝的药物，在日常的生活中定期的去医院检查。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 802次

• 肝性脑病的饮食护理
  肝性脑病的饮食护理可以根据医嘱制定饮食计划，同时注意饮食规律，避免食用含有酒精以及蛋白质含量高的食物，具体建议如下：1、可根据医嘱制定饮食计划：规定一日三餐所摄入的蛋白质的量，正常人每日蛋白质摄入量推荐为1.2～1.5g/kg体重，肥胖或超重的肝性脑病患者蛋白的摄入量应维持在2g/kg体重，从而限制
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-16 0次

• 肝性脑病的饮食护理措施
  肝性脑病的饮食护理措施分为以下几点：第一、膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨，能量供应适当适度原则，每日共计6.7MJ及1600千卡左右为宜，饮食以碳水化合物、谷类、面食等淀粉类食物为主，并在总能量的75%。第二、对于昏迷病人开始数日内禁食蛋白质，供给碳水化合物为主的食物，每日给足够
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 825次