急性细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠黏膜化脓性溃疡为主要病变,以发热,腹泻,腹痛,里急后重,黏液脓血便为主要的临床表现,可以伴有全身毒血症状,严重的患者还可以有感染性休克或者是中毒性脑病。
急性细菌性痢疾肠道的改变,在结肠镜下可以见到急性期黏膜弥漫性充血,水肿伴有大量的渗出浅表溃疡,偶尔有假性黏膜的形成。慢性期肠黏膜呈颗粒状,可以有溃疡或者是息肉形成。
病变部位刮取分泌物做培养可以提高病原的检出率,如果做钡剂灌肠可以显示慢性期肠道痉挛,动力改变,结肠道消失,肠道狭窄,肠黏膜增厚或节段性的改变。