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• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12787次

• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 18399次

• 支气管扩张用药
  如果患者支气管扩张确诊后，临床缓解期，不予特殊处理，只需戒烟，预防感染，适当的增加肺功能即可，如果患者出现了急性的感染，需要使用广谱的抗生素，例如临床上常用的头孢哌酮钠、舒巴坦钠、阿莫西林、左氧氟沙星等。必要时需要联合用药，如果患者的病程较长多次使用抗生素，近期出现了持续性的黄痰，考虑可能患有铜绿假单胞菌，在积极送检痰液的同时，需要使用头孢哌酮钠联合左氧氟沙星的治疗方案。如果患者治疗无效，可使用碳青霉烯类联合左氧氟沙星，常用的药物有美罗培南、比阿培南等。同时如果患者痰液较多，需要进行痰液的引流，使患病者处于高位，也可使用一些祛痰的药物，例如沐舒坦、桉柠蒎，如果患者出现了大咳血，需要进行相应的治疗。
  语音时长 1:16”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-06 3942次

• 支气管扩张治疗用药
  若患者确诊为支气管扩张，临床缓解期患者无明显症状时，我们无需用药治疗，若患者出现肺功能受损，出现气喘症状明显，我们可使用支气管舒张剂，以维持肺功能，常见的支气管舒张剂如万托林，思力华，信必可等。若患者出现急性的感染，我们需要积极地使用抗生素治疗，包括使用头孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星或者莫西沙星等，必要时可以两种药联合应用。若患者出现较多的脓性痰，我们需要痰液引流，同时也可以使用些祛痰的药物，临床上常用的祛痰药包括沐舒坦，桉柠蒎等。若患者出现发热，我们需要进行退热治疗，包括使用美林，洛索洛芬钠等药物。若患者出现咳血，我们要根据咳血的量，采取内科保守治疗或者是外科手术治疗。
  语音时长 1:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-02 3055次

• 支气管扩张护理用药是什么
  支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1503次

• 支气管扩张怎么确诊
  支气管扩张的常用检查血常规检查、血氧饱和度测定、肺功能检查、X线胸片、CT检查、支气管镜检查等。确诊有赖于胸部HRCT。诊断依据是出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。或体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指。X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1501次

• 支气管扩张剂的用药
  支气管扩张剂可以充实支气管的平滑肌扩张支气管，缓解气流受限，是控制慢阻肺症状的主要治疗措施，支气管扩张剂主要有以下几种：一，抗胆碱能的药物，抗胆碱能的代表药，主要是爱全乐，这个药物起效比较快，另外作用相对来说比较持久，临床应用非常广泛，β2受体激动剂，沙丁胺醇，特布他林。二，还有其它的一些，比如长效
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 556次

• 支气管扩张患者如何用药
  ​一般来说支气管扩张患者的用药主要有以下三个方面，一祛痰类药物有助于帮助恢复纤毛摆动功能，并使黏稠痰液变为稀薄有利于咳出，可以选择氨溴索。二支气管扩张药物，适当给予支气管扩张要解除气道痉挛，有利于痰液排出，如口服氨茶碱等。三抗生素的应用，抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 239次