消化道出血的预后

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医生主讲实录

根据临床资料统计约80%到85%急性上消化道出血除支持疗法外,无需特殊治疗,出血可在短期内自然停止,仅有15%到20%的患者持续出血或反复出血,主要是这类患者由于出血并发症导致死亡,提示预后不良。

危险性增高的因素有,高龄患者,出血病因和部位等,出血血管为胃底静脉曲张破裂出血,本次出血量大或短期内反复出血又严重的伴随病,如心肺肝肾功能不全,脑血管意外等。消化性溃疡,但有内镜下活动出血和近期出血征象,暴露血管和溃疡面上有血痂,要早期认识在出血及死亡危险性高的患者,并予以加强监护和积极治疗,是急性消化道大出血处理的重点。

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