第一,抑郁症一般不是有明确的器质性疾病或者是服用某些药物或者是精神活性物质引起的,而继发性抑郁是由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质引起的,检查有阳性体征,实验室以及其他的辅助检查有一些相对应的指标的改变。
第二,抑郁症一般没有意识障碍、记忆障碍和智能障碍,继发性抑郁可能会出现意识的障碍、遗忘综合征以及智能障碍。
第三,就是器质性和药源性的这种抑郁症状,随着原发性疾病的病情变化而变化,原发疾病好转或者是在有关药物停用以后,这种症状抑郁的症状就会减轻。
第四个,就是抑郁症过去有类似的发作史或者是有家族史,而脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性药物引起的抑郁,过去没有抑郁发作史或者是常常没有抑郁症的家族史的表现,两者可以鉴别开来。