抑郁症如何与痴呆相鉴别

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医生主讲实录

痴呆患者我们在临床中发现可能以思维迟缓、注意力减退、意识丧失、对环境反应冷淡、显得失智、呆滞这样的一些表现,严重的抑郁症患者也有这样一些症状,两者容易混淆。它们的鉴别要点就是痴呆,会发现它没有明确的起病时间,它主要表现是全面的智能障碍,而且是进行性加重。

而抑郁症患者,会发现它有比较明确的起病时间,主要表现是心境低落、虽然有认知障碍,但是使用抗抑郁药物治疗有效的这种病人,他的认知障碍也能够改善。病史当中你会发现患者有早醒,而且情绪也呈现昼重夜轻的节律改变,深入交谈病人流露出抑郁的情绪,而且经过有效的抗抑郁治疗取得效果还是比较好的。老年期首次发生抑郁的,有一部分在以后的两到三年内会出现痴呆,也要引起注意。

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