对于内伤发热,应该辨明是虚症还是实证。确诊为内伤发热的前提下要结合病史、症状、脉象,然后辨明属于虚证还是实证,这对于确定治疗原则有非常重要的意义。
第一、如果是气郁或血瘀所致的内伤发热就属于实证,如果是由气虚、血虚、阴虚、阳虚所致的内伤发热上这属于虚症。这个邪实伤及证或者是由下至实这一种,则既有证需又有邪实的表现,这种就属于虚实夹杂的证候。
第二、要辨清病情的轻重,这种病程长、热势比较盛、持续发热或者反复发热,经久治疗不愈的。胃气衰败的,正气虚盛而虚实夹杂的症候就比较多,而这些症状相反的就病情比较轻。