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急性肾炎的发病机制

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医生主讲实录

急性肾炎多于链球菌感染后发生,其他的细菌、病毒及寄生虫感染也可以引起发病。临床上主要讲的是链球菌感染后的急性肾小球肾炎,主要为β溶血性链球菌、治肾炎菌株感染感染所导致,如扁桃体炎、猩红热和脓包疮等。

本病是感染诱发的免疫反应所导致,针对链球菌致病抗原,如蛋白酶外毒素B等的抗体,可能与肾小球内成分发生交叉反应、循环或原位免疫复合物沉积,诱发补体异常活化。

可能参与致病,导致肾小球内炎症细胞浸润,临床上出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压或一过性肾功能不全,疾病初期血清c3及总补体下降,八周内恢复正常。

但病毒感染后的急性肾小球肾炎,常不伴血清补体下降,很少有水肿和高血压,肾功能一般正常,临床过程为自限性。

以上内容仅供参考

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