急性肾炎多见于儿童、男性略多见,常于感染后两周起病,相当于抗原免疫产生抗体的时间。
本病起病比较急,轻者仅尿常规和血清c3异常。典型者呈急性肾炎综合症表现。重症者可发生急性肾损伤,临床均有肾小球源性血尿,约30%为肉眼血尿,可伴有轻中度蛋白尿,少数可呈肾病综合症范围的蛋白尿。百分之八十的病人可以有晨起眼睑及下肢水肿,可有胰过性高血压。少数重症病人可发生充血性心力衰竭,常与水钠潴留有关。疾病初期血清c3及总补体下降,八周内逐渐恢复正常,对本病具有诊断意义。病人的血清抗链球菌溶血素O滴度升高,提示近期内曾有过链球菌出现感染。