第一,一般的表现,疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见和最早出现的症状,贫血严重时,部分患者可以出现低热,皮肤粘膜苍白是贫血的主要体征,观察甲床、口腔粘膜、睑结膜及舌质较为可靠。
第二,心血管系统的表现,活动后的心悸,气短最为常见。部分严重贫血患者可以出现心绞痛,心力衰竭,患者可以有心率过快、心搏有力、脉压增加。部分患者还可有心脏扩大,心尖部或者心底部出现轻柔的收缩期杂音,下肢水肿。心电图显示低电压,st段低平,t波平坦倒置等,贫血纠正并祛除病因后,心脏改变可逐渐的恢复。
第三,中枢神经系统的表现,头痛、头晕、目炫、耳鸣、注意力不集中及嗜睡等,都是常见的症状,严重贫血患者可以出现晕厥。
第四,消化系统的表现,贫血时因缺氧,可以导致食欲不振,恶心呕吐,腹胀,腹泻等症状,有时舌炎的表现,个别患者会出现异食癖。体征常为舌质红绛,舌乳头萎缩,巩膜可有黄疸,脾大,营养性巨幼细胞性贫血时消化系统症状最为突出。
第五,泌尿系统的表现,常出现多尿、尿比重降低、少量的蛋白尿,急性血管内溶血时,尿色可以呈现浓茶或者酱油样的颜色。