女性月经失调原因

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医生主讲实录

女性月经失调,可分为无排卵性的月经失调和有排卵性的月经失调。

无排卵性月经失调,无排卵性月经失调常见于青春期,绝经过渡期和生理器也可以发生,在青春期下丘脑、垂体卵巢轴的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,下丘脑、垂体与卵巢间尚未建立稳定的周期性的调节,卵泡刺激素呈持续的低水平,无促排卵性的黄体生成素的出现,卵巢虽有卵泡生长,当卵泡发育到一定的程度及发生退行性异变,形成闭锁卵泡,无排卵发生,在绝经的过渡期,卵巢功能不断衰退,卵泡即于耗尽,剩余的卵泡往往对垂体出现应激素的反应性低下,所以雌激素分泌量骤减,以致出现性激素水平升高,卵泡刺激素常常比黄体生成素更高,不能形成排卵期前的黄体生成素高峰,所以没有排卵。

随着年龄可以引起应激的状态肥胖或者是多囊卵巢综合征等因素影响,也可以导致无排卵,各种原因的无排卵经历导致子宫内膜受单一刺激素的作用,没有孕激素的对抗,从而引起雌激素突破性的出血。

排卵性的原因使月经失调,排卵性的原因失调,较无排卵性的少见,多见于生育年龄的女性,患者是有周期性的排卵,临床上有可辨认的与月经周期,主要包括有黄体功能不足、子宫内膜不规则的脱落和子宫内膜局部异常导致月经不调。

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