牙周病的致病因素一般包括局部因素和全身因素。
局部因素包括菌斑,黏附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口水冲洗等去除,现已公认菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病主要的致病因素。
牙石沉积在牙面上矿化的菌斑,根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种,牙石对于牙周组织的危害主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
创伤性咬合,咬合时若咬合力过大和方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,称为创伤性咬合,包括牙合时的早接触,牙颌干扰,夜间磨牙等,其它包括,食物线塞,不良修复体,口呼吸等因素,也会促使牙周组织的炎症过程。
全身因素在牙周病中属于促进因素,全身因素可以降低或者改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展,包括内分泌失调,饮食和营养方面,血液病和牙周组织的关系也极为密切,血友病可以直接引发牙龈的自发性出血,某些药物长期服用或者是某些类型的牙周病。