急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群,如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤、一过性黑朦意识障碍、甚至昏迷,亚急性及缓慢血糖下降者成脑病症状,形式多种多样。
多数患者表现为大脑皮层及小脑的症状,如头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散、定向障碍、癫痫大发作和小发作、人格改变、歧义行为、共济失调等等,最后出现木僵昏迷的症状,长期严重低血糖可以导致永久性脑损害。
引起低血糖的原因有内分泌性的疾病,胰岛素或者是胰岛素样物质过多、胰岛素瘤、胰外肿瘤,如巨大纤维瘤或者是纤维肉瘤,氢化可的松缺乏、肾上腺皮质功能减退,垂体前叶功能减退、生长激素缺乏、严重的弥漫性的肝病肝酶异常,以及过度消耗摄入不足,这些原因均可以导致低血糖。