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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20468次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5271次

• 肾病引起的高血压症状
  高血压根据病因不同，可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压一般是指病因不明，继发性高血压最常见的原因就是肾性高血压，肾性高血压的发病机制主要与肾素，血管紧张素，醛固酮系统激活和钠水潴留有关。肾病高血压治疗较原发性高血压更为严格，一般建议血压控制在一百三八十毫米汞柱以下，可选用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，β受体阻滞剂，利尿剂，α受体阻断剂等等。降压药物的配伍与一般高血压基本相同，但是acei和arb类可以抑制肾素，血管紧张素作为首选。
  语音时长 1:26”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-02 2592次

• 肾病引起的高血压症状有哪些
  高血压可以分为原发和继发，继发性高血压最常见的原因是肾性高血压，除了肾性高血压之外，包括嗜铬细胞瘤，皮质醇增多等。肾性高血压可以表现为高血压的所有症状，比如没有症状，也可以表现为头晕，头痛，还可以表现为恶性高血压的症状，比如严重的头晕，头痛，恶心，呕吐，还可以表现为高血压引起的其他脑血管病的表现，比如脑梗塞的症状，单侧肢体活动不好，还可以表现为心脏的症状，比如胸闷，胸痛等。诊断标准过去是超过140/90，目前美国已经定义为高血压的诊断标准是130/80。
  语音时长 1:27”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 3327次

• 什么肾病引起的高血压
  病情分析：高血压分原发性高血压和继发性高血压，其中有明确且独立原发病引起的血压增高的高血压疾病为继发性高血压。肾病常常是继发性高血压的原发疾病之一。意见建议：肾实质和肾血管性疾病都可能造成高血压。包括各种原发性肾小球肾炎，多囊肾性疾病，肾小管间质疾病，代谢疾病的肾损害等。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-08 1302次

• 高血压肾病什么症状
  病情分析：高血压肾病患者在早期时候尿量会发生改变，其中主要表现是尿量增多，有的患者可能会出现蛋白尿或者血尿，情况严重的患者会并发成尿毒症。意见建议：高血压肾病会引发一些消化道症状，如恶心、呕吐。高血压肾病患者也会引起头疼或者头晕等症状。高血压引起的头晕或者头痛可能是暂时性的，也可能是连续性的。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-23 1401次

• 高血压肾病是怎么引起的
  高压肾病为原发性高血压引起了肾脏功能和结构出现损伤，高血压会使蛋白漏出到尿液里，对肾脏造成破坏，如果高压长久不被控制就会难以逆转导致本病。高血压肾病主要在专业医生指导下通过药物治疗，降低血压保护肾脏，积极治疗高压为关键，同时日常限制盐和糖分
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-12 0次

• 高血压引起的症状
  高血压会引起头痛，头晕，耳鸣，乏力，颈项板紧，失眠等症状。高血压还会随着季节的变化而变化，冬季血压较高，夏季较低。夜间血压较低，清晨起床活动后血压迅速升高。高血压患者如果不能及时有效的治疗，还会引起高血压危象，会出现眼底出血，视力模糊、渗出和视乳头水肿，严重时会出现肾衰竭，脑卒中，或者是心力衰竭等。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1673次