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• 癌性疼痛药物有哪些

  癌性疼痛的药物，根据NCCN指南。癌性疼痛，一般分为三阶梯治疗：第一阶梯，就是对于疼的不是特别严重的这一类的患者，比如可以用非甾体类的消炎镇痛药，常见的西乐葆、戴芬、乐松等等，它是一种非甾体类的消炎镇痛药。这种药一般有两类：第一，是对于消化道刺激比较小的；第二，是比较常见的，对消化道刺激比较大，很多人吃了以后会引起一些胃的不舒服的感觉。对于疼痛不是特别严重的患者可以选择第一阶梯，就是非甾体类的消炎镇痛药。第二阶梯，就是疼的比较严重的患者，需要用到弱阿片类的药物。我们常见的就是曲马多、盐酸曲马多，或者盐酸曲马多缓释片。对于疼的特别严重的患者，严重影响晚上睡眠的患者，这一类的癌痛的患者需要用到的，就是吗啡类的药物。常见的有盐酸吗啡缓释片或者盐酸羟考酮缓释片。第三阶梯，如果这些肿瘤侵犯到了神经，引起神经病理性疼痛，一般会加用离子通道类药物，常见的有加巴喷丁、普瑞巴林。如果严重疼痛的患者，影响到情绪焦虑的问题。我们也会选择不同的抗抑郁药或者抗焦虑药，比如现在目前市面上，常见到的盐酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之类的药。所以癌性疼痛的药物治疗，一定是阶梯治疗，根据疼痛轻、较重或者严重，来分为不同的药物。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 4697次

• 癌性疼痛用药有哪些药?

  罹患肿瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一样，它随着肿瘤的发生发展变化，疼痛也在不断地发生发展变化，早期是酸痛、后期是胀痛，再以后有烧灼痛，再以后触电疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差万别，疼痛程度也不断地变化，所以说癌性疼痛，它需要我们医生和患者家属，持续关注、不断调整，才能有效保证患者不痛。那基于这个需求，我们在临床用药上，第一我们用一种，持续性缓慢释放的药物，保证平稳的血药浓度，把这种持续的，如虫一般慢慢撕咬的疼痛，给控制住。对即刻出现的疼痛，快速地给予止住。所以说在癌痛控制中，首先我们要用控缓释剂，消除那些慢性疼痛，再用一个快速起效的药物，要对一些快速疼痛及时给予控制，在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物，因为阿片类药物它长时间使用，副作用相对小一些，肝肾毒性小一些，而它的剂量调整空间非常大，单纯用阿片类药物也是不够的，有时候我们要配合一些，神经痛的药物和炎症疼痛药物，三个相互配合，才能达到更好的效果。我们对于癌性疼痛的控制，我们常规的理念是，起码要控制到无痛睡眠，就病人虽然有疼痛症状存在，但是不影响饮食和休息，如果这个疼痛存在，导致患者寝食难安的话，一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下，癌性疼痛不管用什么药，我们一定要持续的，动态的观察，持续不断的调整，才能保证患者的生活质量，否则的话就会出现，调整完药以后好三天，几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要，对于保证肿瘤后期患者，生存质量尊严也很重要，我们要更多的给予关注。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 1749次

• 癌性疼痛的护理措施有哪些
  第一，密切观察患者的病情变化，发现异常及时通知医生。第二，保持病区舒适的环境，给患者创造良好的环境，有计划的集中操作，动作宜轻柔，置患者于舒适的体位，争取家属的配合，减少患者对医院的恐惧感，使患者保持心情愉快，可提高痛阈。第三，加强基础护理，指导帮助患者做好个人卫生，注意患者皮肤，口腔，呼吸系统，泌尿生殖系统等，防止各种并发症的发生。第四，配合医生为患者实施三阶梯止痛，保证患者的疼痛得到有效缓解。第五，稳定情绪，主动与患者谈心，了解患者的心理需求，解除患者的困扰，如亲人陪伴，疾病相关知识的讲解等，使其情绪稳定，坚定信心，消除引起疼痛的心理因素，减轻紧张，焦虑和疼痛。第六，及时评价和记录各项止痛措施的效果。第七，观察止痛药物的副作用，尤其注意长时间应用止痛药物者。第八，给予清淡易消化饮食，保持大便通畅，应鼓励病人多饮水及多摄取富含维生素食物，必要时应用缓泻剂或灌肠。
  语音时长 2:09”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-01 4903次

• 癌性疼痛的护理措施有哪些
  一般情况下，在医院的临床上，癌性疼痛的护理措施主要是包括生活方面以及饮食方面。而在生活方面，患者需要保持非常舒适的体位，然后尽量让患者保持愉悦的心情，同时一定要避免出现过度运动的情况。然后在饮食方面一定要注意清淡而有营养，并且一定要多样化。避免辛辣刺激，油腻生冷的食物。同时建议患者的家属一定要积极的配合，与患者进行沟通，避免患者过于紧张以及恐惧，一定要让患者保持积极乐观的心态，配合医生进行治疗。
  语音时长 01:32”
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-13 2245次

• 癌性疼痛的护理措施有哪些
  病情分析：通常情况下癌性疼痛的护理措施主要是包括生活方面和饮食方面的，在生活方面病人需要保持舒适的体位，然后尽量心情的愉快，避免出现过度运动的情况。然后在饮食方面注意清淡，并且要多样化，避免大鱼大肉的情况。意见建议：建议病人的家属一定要积极的配合，避免出现病人过于紧张和恐惧的情况。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-30 1501次

• 非癌性疼痛有哪些
  病情分析：在临床上非癌性疼痛是有非常多种的，一般情况下包括胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胆囊炎，阑尾炎，胰腺炎，盆腔炎，附件炎等，大多数都与病人平时的饮食习惯和生活习惯有非常大的关系。意见建议：建议病人都最好避免盲目的使用止痛的药物，应该先到医院完善相关的检查，然后进行消炎抗感染的治疗。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-30 801次

• 癌性疼痛有哪些症状
  癌性疼痛临床表现的特点是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表现，患者全身的各处都可以发生疼痛，且可以同时存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神经痛、缺血性疼痛、躯体性疼痛、消耗性疼痛，这些疼痛类型都可以在一个患者的身上同时出现。癌症本身带来的恶液质、消耗，会出现对癌症本身的治疗的一种心理上改变，主要表现
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-12-04 2279次

• 副作用小的癌性疼痛药有哪些
  实际所有的癌性疼痛药都有一定的副作用，但是在临床上，也要根据癌症患者的实际症状而使用药物。首先第一种是非阿片类药物，扑热息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都属于非阿片类药物，如果癌症患者疼痛较轻时，可以使用这类药物。而阿片类药物药性也分为强性和弱性，可待因，曲马多，强痛定就属于热性的药物，而吗
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 361次