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• 外伤脑积水可以治愈吗

  外伤性脑积水可以治愈吗。这个问题在原来回答是十分难回答的。因为外伤性脑积水我们靠分流手术才能解决问题，内镜几乎100%都是无效的。不能单纯靠内镜来治疗，但是分流治疗失败呢，失败率也很高。如果在急性期外伤，估计在50%60%以上甚至还更高。现在有了新的技术，我们要把脑脊液在分流之前做一个它的异常成分的正常化。这种正常化，再把它颅压正常化，治疗好的比例，我们现在能达到了95%以上。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-28 2044次

• 脑外伤脑积水会自愈吗

  脑外伤的脑积水，通常它的原因是有两个，第一个是由于脑外伤引起的蛛网膜下腔出血，导致蛛网膜下腔的粘连，脑脊液循环功能的障碍。还有一个原因，就是由于脑外伤的时候，造成的急性的颅高压，进行了急诊的去骨瓣减压手术。这个急诊去骨瓣减压手术之后，由于延迟修补，或者是骨瓣去除得比较大，这样它会造成一个局部脑脊液循环的障碍，这个也可以造成一个继发的脑积水。像这种情况通常是不能够自愈的，特别是去骨瓣减压之后，他由于去骨瓣，所以他代偿了脑积水引起的这个高颅压。他在骨瓣修补之前，他可能处于一种平衡的状态，病人可能症状比较轻。但是一旦进行了颅骨缺损的修补之后，如果脑积水不进行妥善的治疗的话，他的症状会急转直下，甚至会危及生命。

  

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  郑佳平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-23 4443次

• 外伤引起脑积水
  如果是头部的外伤，导致脑组织挫伤，蛛网膜下腔出血，确实是可以引起脑积水的，因为这会导致脑脊液为血性。血性脑积液会导致蛛网膜颗粒的堵塞，而蛛网膜颗粒是脑脊液循环吸收回流到矢状窦的必经通路，出现蛛网膜颗粒堵塞以后，就会引起脑脊液的回流吸收减少，从而引起脑脊液逐渐的聚集，导致脑脊液增多和脑室的增大，也就会引起脑积水，这是脑外伤后常见的并发症。出现脑积水，需要根据具体的积水程度进行处理。如果检查是轻度脑积水，那不需要做特殊的治疗，定期复查就行了。如果检查到积水比较重，脑室持续增宽，可以做脑室腹腔分流手术治疗。
  语音时长 1:06”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 1325次

• 脑外伤引起脑积水
  脑外伤引起脑积水的发生率一般在15%到35%，它的主要症状早期患者受伤后可有呕吐、头痛、视力下降、等一些颅内压增高的症状，后期会出现运动障碍以及痴呆症状，部分患者伴有持续昏迷状态，脑外伤引起脑积水的原因比较多，比如颅内血肿它的发生导致颅内静脉受到压迫、脑脊液循环受到压迫、脑积液吸收发生障碍从而引起脑积水的发生，经明确诊断为颅脑外伤合并脑积水后，应当积极给予治疗，手术是治疗颅脑外伤合并脑积水的主要手段，其中脑室外引流它具有操作简便，手术时间短、不需要特殊设备等优点，它主要适用于急性颅脑外伤合并脑积水的治疗，但是这种手术手术后容易引起颅内感染、引流管堵塞等并发症的发生，所以在手术中需要严格进行无菌操作，术后应当密切观察引流管的情况。还有种手术方式就是脑室腹腔分流，这种手术方式适用范围广，效果显著，术前需要选择合适的分流管这是非常重要的，如果压力较低，选择中压分流管则难以达到治疗目标，如果压力过高，选用低压分流管容易导致分流过度引起颅内出血的发生。还有一个是细孔引流术，是近年来发展起来的一种微创手术，也是具有操作简便创伤小，无需切开头皮钻孔等优点，所以综上所说，针对脑外伤合并脑积水的发生经明确诊断后，需要根据患者的病情选择合适的治疗方案，能有效的改善患者的功能，改善患者的预后。
  语音时长 2:27”
  刘东阳 主治医师山东省千佛山医院

  2018-10-18 4237次

• 脑外伤引起脑积水
  脑外伤确实可以引起脑积水，这与脑外伤以后蛛网膜下腔出血有关系，这会导致蛛网膜颗粒的堵塞，从而引起交通性脑积水，如果是轻度脑积水可以暂时观察，定期的复查。如果是重度脑积水，外伤的急性期可以做腰穿和腰大池引流治疗，后期如果仍然存在脑积水需要做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1603次

• 脑外伤引起的脑积水吗
  脑外伤引起的脑积水，大多是外伤导致的蛛网膜下腔出血所致，这会引起血性脑脊液堵塞蛛网膜颗粒，而这网膜颗粒是脑脊液回流的必经通路，出现堵塞后会导致脑脊液回流吸收减少，就可以引起交通性脑积水，需要通过脑ct核磁共振检查可以确诊，检查明确后如果是轻度脑积水的话可以暂时观察，定期的复查，而如果是重度脑积水，需要做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1602次

• 脑炎引起脑积水
  脑炎引起脑积水，脑炎有可能会引发脑积水，脑炎在临床表现上有可能会表现为全身中毒症状，发热、头痛、恶心、呕吐、乏力，少数有可能会有出血疹以及心肌炎的表现，患者会有神经系统症状表现为意识障碍脑膜刺激症，可出现颈肌以及肩胛肌的迟缓性瘫痪，导致头下垂，手臂不能够上举这样的表现。由于病变的部位以及病变程度轻重
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 356次

• 脑积水引起昏迷
  脑积水引起昏迷是出现脑功能区的损伤所致，这种情况是否能够治好，现在也不能百分之百保证，因为同样是脑积水，病情的轻重不同，预后也是差异很大的。昏迷状态，首先需要应用一些改善脑循环和营养脑神经的药物治疗，可以用一些促醒的药物，对于恢复意识有帮助，如果检查脑积水比较严重，可以做脑室分流手术，这样能降低颅内
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 166次