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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5042次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14533次

• 慢性骨髓炎的治疗
  慢性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕和肉芽组织、消灭死腔、改善局部血液循环，为愈合创造条件。为此目的，单用药物常不能奏效，必须采用手术和药物综合疗法：一、抗生素治疗。应在伤口或窦道附近多次取标本，做细菌包厌氧菌的培养，以便选择有效的抗生素治疗，由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度，因此必须应用较大剂量的抗生素，进行为期6-12周的治疗。二、手术治疗。凡有死骨、死腔、窦道流脓、有充分新骨形成包壳、能支持肢体者，均应手术治疗。术前、术中和术后均应给予足量有效抗生素，手术前注意改善全身情况，如给予高蛋白饮食、输血等增强抵抗力。手术治疗方法有以下几种：病灶清除术、带蒂肌瓣填充术、骨移植术等。
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  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1872次

• 慢性骨髓炎的治疗
  慢性骨髓炎，部分需要通过手术治疗，手术的指征，包括患者有死骨形成、有死腔以及窦道流脓者，均应进行手术治疗，手术解决的问题主要是清除病灶，并且消灭死腔，同时闭合伤口。手术的过程包括引流、清除死骨和无活性的纤维组织，去除死腔和感染的肉芽组织，可采用肌瓣填塞、闭式灌洗、庆大霉素骨水泥珠填塞，和二期植骨等方式。同时要注意保留骨的连续性，手术以后要用冲洗和吸引装置，并争取缝闭伤口，术后要选用敏感有效的抗生素，一旦病变复发，需要重复手术和用药物进行治疗。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-23 1790次

• 中医治骨髓炎好吗
  对于骨髓炎，中医治疗没有什么特别有效的办法，主要还是积极的进行细菌培养，选择敏感的抗生素抗感染治疗，同时积极加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。另外还要积极的进行患肢制动，必要时进行石膏固定，如果保守治疗无效，需要积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-11 1601次

• 中医治疗骨髓炎方式是什么
  骨髓炎在中医上多由于血虚寒凝热毒炽盛，肝肾阴虚或气血血两虚等引起，可以去看中医根据辨证采用，扶正祛邪，内外同治的方辨证治疗，有一定的效果。也可以用中医中药外敷治疗，用中医传统外科膏药，活生活血生肌膏外敷治疗。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-12-03 1501次

• 骨髓炎的中医诊断
  一、骨髓炎的诊断方法之气虚血治。主症：肢体瘫痪，萎软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或者是小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。分析本证是属于虚中夹实，建议病程偏长者，有正气受损，气虚则不能运血，血行不畅或者是闭阻经络。一般是可以见于肢体痿废不用，病及膀胱气化失司，故有遗尿或小便不通。二，邪淤肺位，主症发
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 338次

• 中医如何调理骨髓炎
  中医是通过对症治疗，出现一种病灶来解决一种病灶进行治疗的，所以中医是通过解决骨髓炎引起的症状，来达到治疗效果的，常用的治疗方剂有六味地黄丸和五味消毒饮。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓六味药材组成，有利水消肿、散血化瘀作用，对骨髓炎有很好的治疗效果。另外，五味消毒饮由金银花、野菊花
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-20 390次