一:药物治疗,急性期药物治疗原则,1、要超早期治疗,首先是大家提高脑栓塞的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌症,力争在3到4、5个小时之间治疗时间疮内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
2、客地化治疗,根据病人的年龄,病情程度和基础并采取适当的治疗。
3、防治并发症,如感染脑心综合症,下丘脑损伤脑梗塞,焦虑或抑郁症,抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
4、整体化治疗,采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗,对本病的危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低致残率。
二:外科治疗,大面积脑梗,有严重脑水肿占位效应和脑疝形成象征者可行开颅减压术。小脑梗死是脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑细组织和后颅窝减压术可以挽救生命。
三:康复治疗,应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期的治疗计划,分阶段因地制宜地选择治疗方法,对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率,增进神经功能恢复提高生活质量和重返社会。